穴位敷贴联合中西药治疗肾虚型早期先兆流产的临床疗效观察

发布时间：2017-07-17 21:56

  本文关键词：穴位敷贴联合中西药治疗肾虚型早期先兆流产的临床疗效观察

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【摘要】：目的：观察穴位敷贴联合中西药治疗肾虚型早期先兆流产,初步探讨此疗法的临床疗效及安全性,为中西医保胎提供临床依据。方法：选择符合纳入标准的肾虚型早期先兆流产患者60例分为两组：敷贴+药物组30例给予穴位敷贴配合中药寿胎异功散联合黄体酮注射液和(或)绒促性素；药物组30例给予中药寿胎异功散联合黄体酮注射液和(或)绒促性素。以7天为1个疗程,共观察2个疗程,随访至妊娠3月。观察两组治疗前后临床症状及体征的改善情况、血清妊娠相关激素E2、P及β-HCG水平的动态变化,及用药后的安全性评估,以助于评价穴位敷贴联合中西药治疗肾虚型早期先兆流产的临床疗效和安全性。结果：1、两组的临床疗效：敷贴+药物组的总有效率93.3%；药物组总有效率83.3%,其差异具有统计学意义(P0.05),说明敷贴+药物组的临床疗效优于药物组。2、通过比较患者治疗后的中医证候积分、住院时间、阴道流血停止时间、腹痛及腰酸改善时间,敷贴+药物组均明显低于药物组,其差异有统计学意义(P0.05)。以上说明通过穴位敷贴联合中西药治疗可以较快的缓解临床症状。3、两组药物均能提高血清妊娠相关激素水平,治疗后组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。4、疗效与相关因素分析：两组患者年龄、孕周、平素月经情况与疗效无明显相关性(P0.05)；药物组患者有无自然流产史、病情程度与疗效具有相关性(P0.05),有自然流产史及病情程度重的疗效越差：敷贴+药物组患者的有无自然流产史、病情程度与疗效无明显相关性(P0.05),说明敷贴+药物组对于有自然流产史及病情重者的疗效优于药物组。5、安全性分析：敷贴+药物组30例患者用药前后的三大常规、肝肾功能及心电图检测均无明显异常,余亦未发现明显毒副反应,提示该药临床应用安全性良好。结论：穴位敷贴联合中西药治疗肾虚型早期先兆流产既能较快的改善临床症状,缩短患者的住院时间,且无毒副作用,方便安全,值得临床推广应用。
【关键词】：早期先兆流产 穴位敷贴 肾虚型 临床观察
【学位授予单位】：成都中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R714.21
【目录】：

• 中文摘要2-4
• Abstract4-8
• 中英文对照表8-9
• 前言9-11
• 临床研究11-31
• 1 临床资料11-13
• 1.1 病例来源11
• 1.2 诊断标准11-12
• 1.2.1 西医诊断标准11
• 1.2.2 中医肾虚型辨证标准11-12
• 1.3 症状分级量化标准12
• 1.4 病情分级标准12
• 1.5 病例选择标准12-13
• 1.5.1 纳入标准12
• 1.5.2 排除标准12-13
• 1.5.3 剔除(脱落)标准13
• 2 治疗方法13-14
• 3 观察指标14-15
• 3.1 疗效性指标14
• 3.2 安全性指标14-15
• 4 疗效评定标准15-16
• 4.1 临床综合疗效判定标准15
• 4.2 安全性评价标准15-16
• 5 统计学方法16
• 6 结果16-31
• 6.1 治疗前一般资料16-21
• 6.1.1 年龄分布情况16-17
• 6.1.2 平素月经情况17-18
• 6.1.3 就诊时孕周分布情况18-19
• 6.1.4 有无自然流产史19
• 6.1.5 治疗前中医证候积分比较19-20
• 6.1.6 病情程度分布20-21
• 6.1.7 血清妊娠相关激素水平比较21
• 6.2 治疗后两组资料对比21-26
• 6.2.1 临床疗效结果比较21-22
• 6.2.2 治疗前后中医证候积分比较22-23
• 6.2.3 主要症状改善时间情况23-24
• 6.2.4 住院时间情况24
• 6.2.5 治疗前后血清妊娠相关激素水平比较24-26
• 6.3 相关因素与临床疗效评价26-31
• 6.3.1 年龄与临床疗效相关性分析26-27
• 6.3.2 自然流产史与临床疗效相关性分析27-28
• 6.3.3 平素月经情况与临床疗效相关性分析28
• 6.3.4 孕周与临床疗效相关性分析28-29
• 6.3.5 病情程度与临床疗效相关性分析29-31
• 讨论31-41
• 1 临床疗效分析31-39
• 1.1 补肾健脾法31-35
• 1.1.1 脾肾与本病的关系31-32
• 1.1.2 寿胎异功散组方分析32-35
• 1.2 激素补充疗法35
• 1.3 穴位敷贴疗法35-39
• 1.3.1 穴位敷贴疗法的认识35-36
• 1.3.2 选穴依据36-37
• 1.3.3 穴位敷贴疗法在妇科中的应用37-39
• 2 血清妊娠相关激素增长水平分析39
• 3 临床疗效与相关因素分析39-40
• 4 安全性分析40-41
• 结论41-42
• 不足与展望42-43
• 致谢43-44
• 参考文献44-47
• 附录一：先兆流产的中西医研究进展47-64
• 附录二：临床观察表64-69
• 附录三：在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果69-70

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1 ;中医综合治疗早期先兆流产[N];中国中医药报;2003年

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10 谢佳;早期先兆流产中医保胎后妊娠结局的研究[D];成都中医药大学;2013年

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本文编号：554783