血清微量元素、铁蛋白与妊娠期糖尿病的相关性研究
发布时间：2017-07-17 22:02
本文关键词：血清微量元素、铁蛋白与妊娠期糖尿病的相关性研究
【摘要】：目的:通过观察孕中期(24-28周)妊娠期糖尿病孕妇血清微量元素(铁、锌、硒、铬、铜)、铁蛋白的变化及其影响因素,探讨血清微量元素(铁、锌、硒、铬、铜)、铁蛋白与妊娠期糖尿病发生的关系。方法:1研究对象1.1病例组:选择2013年10月至2014年12月在石家庄市第三医院孕检妊娠期糖尿病(孕24-28周)孕妇100例,测定血清铁、锌、铜、硒、铬的含量及铁蛋白、血糖、血脂(甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)、血红蛋白等的水平。1.2对照组:选择2013年10月至2014年12月在石家庄市第三医院孕检的正常孕妇(孕24-28周)100例,测定血清铁、锌、铜、硒、铬的含量及铁蛋白、血糖、血脂(甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)、血红蛋白等的水平。1.3诊断标准:75克OGTT的诊断标准:空腹及服糖后1、2小时的血糖值分别为5.1 mmol/L、10.0 mmol/L、8.5mmol/L。任何一点血糖值达到或超过上述标准即诊断为GDM。1.4纳入标准⑴年龄25-35岁、孕周24-28周。⑵符合妊娠期糖尿病诊断标准⑶无营养缺乏与代谢障碍,近期未服用任何微量元素制剂。⑷无心、肺、肝、肾等疾病及精神病患者。(5)自愿参加本次研究。2标本采集:各个受试者均禁食过夜12小时后,于次日清晨7:00-9:00抽取肘静脉血5毫升、2毫升,分别置不同采血管,进行处理。3实验方法:测定微量元素(Fe、Zn、Cu、Se、Cr):原子吸收分光光度法;铁蛋白(SF):电化学方法;低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C):直接法;甘油三酯(TG):GPO-PAP酶法;血糖包括空腹(FPG)及服糖后1、2小时的血糖:葡萄糖氧化酶法;血红蛋白(HB):电阻抗法。结果:1糖尿病组FPG、1小时血糖、2小时血糖、Fe、SF、LDL-C、TG、Cu显著高于正常孕妇组,差异有统计学意义(P0.01);SBP高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);Zn、Se、Cr、显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);HDL-C低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组身高、体重、孕周、BMI、DBP、HB水平差异无统计学意义(P0.05)。2 SF与FPG、1小时血糖、2小时血糖、LDL-C、TG、Fe、Cu呈显著正相关(P0.01),与HDL-C、Se、Cr呈显著负相关(P0.01),与身高、体重、孕周、SBP、DBP、BMI、HB、Zn无相关性(P0.05)。3 FPG与微量元素(Fe、Zn、Cu、Se、Cr)都有相关性。4 1小时血糖与Se、Cr呈显著负相关(P0.01),与Fe、Cu呈正相关P㩳0.05。5 2小时血糖与Fe呈显著正相关P0.01,与Se呈显著负相关P0.01,与Cr呈正相关P㩳0.05。结论:1妊娠期糖尿病患者血清铁蛋白明显高于正常孕妇,铁蛋白的升高与孕中期妊娠期糖尿病发生有一定相关性,铁蛋白的升高对预测孕中期妊娠期糖尿病发生有临床指导意义。2妊娠期糖尿病孕妇血清Cu、Se、Cr Zn的研究结果与文献报道一致,血清铁还存在一定争议。3空腹血糖与微量元素都有相关性;1小时血糖与Se、Cr、Fe、Cu有相关性;2小时血糖Fe、Se、Cr有相关性。糖代谢紊乱与微量元素有着密切关系。4血清铁蛋白与血糖、血脂、微量元素(Fe、Cu、Se、Cr)有相关性,所以推测:铁蛋白升高与妊娠期糖尿病明显相关,其与妊娠期糖尿病之间可能通过胰岛素抵抗来介导。妊娠期糖尿病与体内微量元素、脂质代谢等有关。5血红蛋白水平两组比较差异无统计学意义,可能与孕周选择有关。6妊娠期糖尿病孕妇收缩压明显高于对照组,可能是铁蛋白间接通过胰岛素抵抗而造成的收缩压升高。
【关键词】：妊娠期糖尿病 微量元素 血糖 铁蛋白 血脂
【学位授予单位】：河北医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R714.256
【目录】：
- 中文摘要4-7
- 英文摘要7-10
- 英文缩写10-11
- 前言11-12
- 资料与方法12-13
- 结果13-15
- 附表15-18
- 讨论18-21
- 结论21-22
- 参考文献22-25
- 综述 血清微量元素、铁蛋白与妊娠期糖尿病相关性研究进展25-32
- 参考文献29-32
- 致谢32-33
- 个人简历33
【参考文献】
中国期刊全文数据库 前5条
1 李小梁,梁宝鎏,李增禧,许健波;妊娠糖尿病与非妊娠糖尿病患者头发微量元素含量分析[J];广东微量元素科学;1998年12期
2 景长英;;2型糖尿病与微量元素锌和铜的关系研究[J];河北医药;2012年15期
3 吴蕴棠,车素萍,孙忠,常红,王永明;锌、硒、铬对糖尿病大鼠糖、脂代谢调节作用[J];中国公共卫生;2004年09期
4 张文璎;舒群;金皖玲;;妊娠中期血清铁蛋白与妊娠期糖尿病的相关性研究[J];中华临床医师杂志(电子版);2010年12期
5 王永芳;铬与健康研究进展(综述)[J];中国食品卫生杂志;2001年01期
，本文编号：554808
本文链接：https://www.wllwen.com/yixuelunwen/fuchankeerkelunwen/554808.html
最近更新
教材专著
