超声消融联合散结镇痛胶囊治疗子宫腺肌瘤的临床研究

发布时间：2017-07-19 14:20

  本文关键词：超声消融联合散结镇痛胶囊治疗子宫腺肌瘤的临床研究

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【摘要】：背景子宫腺肌瘤是一种在临床上较为多见的妇科良性病变,近年以来,子宫腺肌瘤的发病率呈现出明显的上升形势。治疗子宫腺肌瘤的传统方法为子宫全切术,能根治子宫腺肌瘤,但是创伤大。高强度超声聚焦(high intensity focused ultrasound, HIFU)消融技术作为一种新的微创性治疗手段的产物,逐渐被运用于子宫腺肌瘤的临床治疗。临床研究表明单纯保守手术治疗子宫腺肌瘤,术后易复发,需术后联合药物治疗以降低子宫腺肌瘤的复发率,本研究探索一种新的治疗方法,即先行HIFU消融术治疗,术后再辅以散结镇痛胶囊巩固治疗,以期更安全有效的提高子宫腺肌瘤的临床治愈率。目的探索一种能更安全更有效的治疗子宫腺肌瘤的方法,通过对子宫腺肌瘤患者行HIFU消融术后联合口服散结镇痛胶囊治疗,以期探寻临床治疗效果最为确切的治疗方案。方法选取2013年5月至2014年8月新乡医学院第一附属医院妇产科住院的符合HIFU消融术治疗条件的子宫腺肌瘤患者62例,按其就诊顺序随机分组,分别为治疗组(32例)和对照组(30例),每位入组的患者先行HIFU消融术治疗,然后治疗组术后予以散结镇痛胶囊连续服用三个月,对照组不予干预。两组子宫腺肌瘤患者做治疗前后对比,对比对象痛经严重程度,治疗结束后,两组子宫腺肌瘤患者的血管内皮生长因子(VEGF)和血清血癌抗原(CA125)水平治疗前后对比。治疗3个月后对两组接受治疗的子宫腺肌瘤患者进行随访,随访期间需可靠避孕。结果1)痛经程度：治疗组总有效率：93.33%,对照组总有效率：80.00%;2)血清CA125：治疗前两组患者血清CA125分别为37.90±1.16U/m1、37.52±0.87U/ml,治疗前两组患者血清CA125比较无显著性差异,无统计学意义(P0.05)；治疗后两组患者血清CA125分别为：12.18±0.97U/m1、27.60±0.93 U/ml,均较治疗前明显降低(P0.05),但治疗后两组子宫腺肌瘤患者血清CA125值大小相比较,治疗组低于对照组,差异显著,有统计学意义(P0.05)；3)血清VEGF:治疗前两组患者血清VEGF值分别为177.51±7.32pg/ml、 174.73±5.19pg/ml,治疗前两组患者血清VEGF值比较无显著性差异,无统计学意义(P0.05)；治疗后两组患者血清VEGF分别为：136.91±7.19pg/ml、142.90±7.37pg/ml,均较治疗前明显降低(P0.05),但治疗后两组子宫腺肌瘤患者血清VEGF值大小相比较,治疗组低于对照组,差异明显,有统计学意义(P0.05)。结论HIFU消融术后联合散结镇痛胶囊治疗子宫腺肌瘤,能明显改善患者痛经症状,缩小子宫腺肌瘤病灶,疗效肯定,复发率低,为子宫腺肌瘤的治疗提供了新的安全的方法,值得临床推广应用。
【关键词】：子宫腺肌瘤 超声消融 散结镇痛胶囊 CA125 血管内皮生长因子
【学位授予单位】：新乡医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R737.33
【目录】：

• 摘要5-7
• Abstract7-10
• 前言10-12
• 1 资料与方法12-16
• 2 结果：临床疗效比较16-18
• 3 讨论18-22
• 4 结论22-23
• 参考文献23-25
• 综述：子宫腺肌病保守术后的药物治疗现状25-35
• 参考文献31-35
• 英文缩略表35-36
• 附录36-37
• 攻读学位期间发表文章情况37-38
• 致谢38-39
• 个人简历39

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 张珂铭;王欢;李力;;子宫内膜异位症致病机制研究进展[J];重庆医学;2011年02期

2 张慰;刘彦;;米非司酮治疗子宫内膜异位症研究进展[J];中国妇产科临床杂志;2010年01期

3 元凤霞;;炔雌醇环丙孕酮片联合散结镇痛胶囊治疗子宫腺肌病的疗效观察[J];现代药物与临床;2014年06期

4 王爱文;孟丽;肖茂翠;马秋娥;;丹莪妇康煎膏联合去氧孕烯炔雌醇片治疗子宫腺肌病48例临床观察[J];河北中医;2012年02期

5 姜曼;赵卫;姚瑞红;易根发;;高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤的临床应用[J];介入放射学杂志;2013年01期

6 李金芯;洛若愚;廖仕，

本文编号：563350