双胎贫血多血质序列症8例临床分析

发布时间：2017-07-20 08:10

  本文关键词：双胎贫血多血质序列症8例临床分析

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【摘要】：目的:探讨双胎贫血多血质序列症(TAPS)临床特点、治疗及近期预后,以提高临床医生对本病的认识。方法:对广州医科大学附属第三医院胎儿医学中心2013年8月至2016年3月诊断为TAPS的8例病例的临床超声检查、处理及胎儿分娩后新生儿的临床资料进行归纳研究。结果:8例TAPS病例中,7例自然发病病例平均发病孕周24.38周,分期为1期2例,分期为3期5例;1例继发于激光手术后3周为3期病例。4例采取保守期待治疗,4例采取选择性射频消融减胎治疗。保守期待治疗病例中有2例已分娩,受血胎出生平均体质量1732.50 g,平均血红蛋白(Hb)224.00 g/L,平均网织红细胞(Ret)计数0.0563;供血胎儿平均出生体质量1560.00 g,平均Hb 84 g/L,平均Ret计数0.1721。选择性减胎病例全部分娩,新生儿出生平均体质量2227.50 g。8例中除1例失访,2例仍在妊娠,其余5例生长发育及神经系统发育均位于同胎龄正常水平。结论:TAPS复杂双胎的产前超声、产后临床表现及新生儿预后差异较大,故在临床处理中应给以重视。
【作者单位】： 广州医科大学附属第三医院;香港领峰医务中心产前诊断中心;
【关键词】： 单绒毛膜双羊膜囊双胎 胎儿-胎儿间输血 双胎贫血多血质序列症
【分类号】：R714.2
【正文快照】： 单绒毛膜双胎(monochorionic twin,MC Twin)由于胎盘内血管交通支存在可导致以双胎羊水过少-羊水过多序列症(TOPS)为其典型临床表现的单绒毛膜双胎特有并发症——双胎输血综合征(TTTS)。2007年,由国外学者Lopriore首先提出双胎贫血-多血质序列症(twin anemia-polycythemia seq

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