噻唑烷二酮与二甲双胍治疗多囊卵巢综合症的疗效和安全性的Meta分析

发布时间：2017-07-31 08:31

  本文关键词：噻唑烷二酮与二甲双胍治疗多囊卵巢综合症的疗效和安全性的Meta分析

  更多相关文章： 多囊卵巢综合症 噻唑烷二酮类药物 二甲双胍 Meta分析

【摘要】：目的:分析噻唑烷二酮类药物(thiazolidinediones,TZDs),包括罗格列酮和吡格列酮,以二甲双胍作为参照药物在治疗PCOS患者时的临床疗效和安全性,探究TZDs治疗PCOS的优缺点,为临床治疗PCOS提供建议。方法:通过在Pub Med、MEDLINE、Cochrane Library以及EMBASE数据库中检索关键词,收集比较噻唑烷二酮药物和二甲双胍的疗效和安全性的随机对照研究。筛选符合纳入标准的文献进行研究。运用Cochrane协作工具对纳入文献进行质量评价和偏倚风险评估。利用Cochrane协作网提供的Review Manager 5.0软件对相关数据进行Meta分析。结果:16篇文献纳入研究。TZDs与二甲双胍相比在改善HOMA-IR、LH、BMI、TC具有显著性(MD=-0.63、-0.31、0.83、0.26,P0.05)。两者在提高排卵率、月经改善、降低空腹血糖(P=0.13)、空腹胰岛素(P=0.78)、TT(P=0.06)、FT(P=0.92)、DHEAS(P=0.63)、F-G分数(P=0.83)、TG(P=0.06)、LDL(P=0.47)及升高SHBG(P=0.76)、FSH(P=0.69)、HDL(P=0.75)方面没有统计学差异。两组不良反应的差异具有统计学意义(RR=0.15,P0.05)。结论:TZDs在改善胰岛素抵抗方面优于二甲双胍;在改善高雄激素血症、升高排卵率和改善月经方面两者疗效相似;而在减低BMI、纠正血脂代谢异常方面,TZDs稍弱于二甲双胍,但TZDs使用期间不良反应发生明显少于二甲双胍,且该类药物服药方式简单,因此依从性更好。因而,在临床中针对胰岛素抵抗明显,需以增强胰岛素敏感性为治疗目标的PCOS患者,更宜使用TZDs类药物。
【关键词】：多囊卵巢综合症 噻唑烷二酮类药物 二甲双胍 Meta分析
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R711.75
【目录】：

• 英汉缩略语名词对照4-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-11
• 1 资料和方法11-14
• 2 结果14-26
• 3 讨论26-30
• 全文总结30-31
• 参考文献31-38
• 文献综述:多囊卵巢综合症临床治疗进展38-45
• 参考文献41-45
• 致谢45-46
• 攻读硕士期间发表的学术论文目录46

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本文编号：598270