椎管内分娩镇痛对子宫收缩持续时间和间隔时间的影响

发布时间：2017-07-31 12:04

  本文关键词：椎管内分娩镇痛对子宫收缩持续时间和间隔时间的影响

  更多相关文章： 腰-硬联合阻滞 硬膜外阻滞 分娩镇痛 子宫收缩持续时间 子宫收缩间隔时间

【摘要】：目的评价不同方式的椎管内分娩镇痛对子宫收缩持续时间和间隔时间的影响。方法选择在首都医科大学附属北京妇产医院待产,要求分娩镇痛的初产妇60例,采用数字表法随机分为腰-硬联合阻滞组(C组)和硬膜外阻滞组(E组),观察2组产妇镇痛前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、缩宫素使用率及子宫收缩持续时间和间隔时间,评价2种方式椎管内分娩镇痛对子宫收缩的影响。结果 1)2组产妇镇痛后VAS评分均较镇痛前明显降低(P0.05),且C组的镇痛起效时间明显短于E组(P0.01)。2)2组产妇镇痛后缩宫素使用率均较镇痛前明显增高(P0.05),但两组间差异无统计学意义(P0.05)。3)2组产妇在镇痛后均有一过性的子宫收缩持续时间缩短和间隔时间延长。C组在镇痛后5~30 min出现宫缩持续时间较镇痛前缩短,且镇痛后15~30 min出现宫缩间隔时间延长(P0.05)。E组在镇痛后10~30 min出现宫缩持续时间缩短(P0.05),但镇痛前后宫缩间隔时间差异无统计学意义(P0.05)。结论腰-硬联合阻滞和硬膜外阻滞用于分娩镇痛效果确切,但对子宫收缩有一过性影响,即在镇痛后30 min内可引起一过性的子宫收缩持续时间缩短及间隔时间延长。正确认识分娩镇痛对宫缩影响并进行处理,有利于分娩镇痛的顺利实施。
【作者单位】： 首都医科大学附属北京妇产医院麻醉科;
【关键词】： 腰-硬联合阻滞 硬膜外阻滞 分娩镇痛 子宫收缩持续时间 子宫收缩间隔时间
【基金】：首都医科大学附属北京妇产医院院内课题资助项目(201108) 贝朗麻醉科学研究基金资助项目(BBF007)~~
【分类号】：R614.4
【正文快照】： 分娩是一个生理过程,常伴随着产妇极其复杂的生理变化及心理体验,同时可引起产妇及其家属的焦虑[1]。减轻或消除产痛是近百年来医学领域不断探索的目标。产科麻醉医生使用多种方法进行分娩镇痛,其中以椎管内镇痛最接近理想。罗哌卡因由于具有低浓度时明显的运动和感觉阻滞分离

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本文编号：599036