滋阴补阳序贯中药对多囊卵巢综合征刺激周期的临床干预作用

发布时间：2017-08-05 05:20

  本文关键词：滋阴补阳序贯中药对多囊卵巢综合征刺激周期的临床干预作用

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【摘要】：目的：观察并分析滋阴补阳序贯中药对PCOS患者刺激周期的临床疗效,探讨其作用机理,探究PCOS患者助孕方式中有效、安全的中西医结合促排卵治疗方案。方法：将符合纳入标准的79例PCOS患者随机分为对照组和试验组：对照组33例,共52个周期,单纯采用西药(CC+HMG+HCG方案)进行促排卵治疗；试验组46例,共53个周期,在上述西药基础上加用滋阴补阳序贯中药。观察两组患者卵泡发育及排卵情况、HCG日子宫内膜厚度及形态、Gn使用的天数及剂量、周期妊娠率及妊娠率、OHS S倾向等。结果：对照组共31个周期正常排卵,其中6个周期获得临床妊娠；试验组共44个周期正常排卵,其中15个周期获得临床妊娠,两组患者的临床治愈率(周期妊娠率)和总有效率(周期排卵率)分别为11.54%、59.62%和28.30%、83.02%,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组妊娠率为18.18%,试验组妊娠率为32.61%,两者相比无统计学差异(P0.05)。试验组Gn天数为8.21±4.38天,少于对照组的11.31±±4.78天,差异有统计学意义(P0.05)；试验组Gn用量为330.52±±164.27IU,少于对照组的567.55±±390.28IU,有显著性差异(P0.05)。对照组HCG日子宫内膜厚度7.32±1.47(mm),A型内膜25个周期；试验组HCG日子宫内膜厚度8.84±1.60(mm),A型内膜42个周期,两者差异均有统计学意义(P0.05)。对照组有9个周期出现LUFS,排卵率为75.61%；试验组有2个LUFS周期,排卵率为91.67%,差异均有统计学意义(P0.05)。两组取消周期数比较有显著性差异(P0.05),试验组的取消周期数少于对照组。两组HCG日成熟卵泡数目、无卵泡发育周期、单卵泡发育周期、多卵泡发育周期、小卵泡排卵周期、OHSS倾向周期比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论：滋阴补阳序贯中药联合CC+HMG+HCG方案治疗PCOS患者可提高周期排卵率和周期妊娠率、增加子宫内膜的厚度、改善内膜形态、减少Gn的使用时间和剂量、降低LUFS发生率、减少取消周期。对于PCOS患者,滋阴补阳序贯中药联合CC+HMG+HCG方案是一种有效的中西医结合助孕方式。
【关键词】：多囊卵巢综合征 滋阴补阳序贯 中西医结合 临床疗效
【学位授予单位】：南京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R711.75
【目录】：

• 摘要7-8
• Abstract8-10
• 前言10-11
• 第一部分 理论研究11-22
• 1. 多囊卵巢综合征的中医研究11-15
• 1.1 概述11
• 1.2 多囊卵巢综合征的中医病因病机研究11-13
• 1.3 多囊卵巢综合征的中医治疗研究13-15
• 2. 多囊卵巢综合征的西医研究15-22
• 2.1 概述15
• 2.2 多囊卵巢综合征的西医病因病机研究15-16
• 2.3 多囊卵巢综合征的西医治疗研究16-22
• 第二部分 临床研究22-32
• 1. 材料和方法22-29
• 1.1 研究对象22-23
• 1.2 诊断标准23-24
• 1.3 研究方法24-26
• 1.4 观察指标26-27
• 1.5 疗效判定标准27
• 1.6 检测方法27-28
• 1.7 统计学方法28-29
• 2. 结果29-32
• 2.1 临床疗效比较29
• 2.2 两组Gn天数及Gn用量比较29
• 2.3 两组HCG日子宫内膜厚度比较29-30
• 2.4 两组HCG日子宫内膜形态比较30
• 2.5 两组HCG日成熟卵泡数目比较30
• 2.6 卵泡发育情况比较30-31
• 2.7 排卵情况比较31
• 2.8 OHSS倾向周期和取消周期比较31
• 2.9 临床结局比较31-32
• 第三部分 讨论32-36
• 1. 立题依据32-33
• 2. 方药分析33-34
• 2.1 滋阴方33
• 2.2 补阳方33
• 2.3 滋阴补阳序贯法33-34
• 3. 疗效探讨34-35
• 3.1 临床疗效评估34
• 3.2 Gn天数及Gn用量评估34
• 3.3 HCG日情况评估34
• 3.4 卵泡发育情况评估34-35
• 3.5 排卵情况评估35
• 3.6 并发症评估35
• 3.7 临床结局评估35
• 4. 问题和展望35-36
• 结语36-37
• 参考文献37-41
• 附录41-44
• 附录1：缩略语说明41-43
• 附录2：临床观察表43-44
• 攻读硕士学位期间取得的学术成果44-45
• 致谢45

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：623344