妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症及其治疗对妊娠结局的影响

发布时间：2017-08-12 04:11

  本文关键词：妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症及其治疗对妊娠结局的影响

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【摘要】：目的探讨妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症(SCH)及其应用左旋甲状腺素片(L-T4)治疗对妊娠结局的影响,为妊娠合并SCH的诊断和治疗提供理论依据。方法选取2012年3月-2014年12月在山西医科大学第一医院产科住院并分娩的529例妊娠合并SCH单胎活产孕妇为研究对象,采用面对面询问方式进行问卷调查,收集一般人口学特征、孕产史、环境和生活方式等资料,查阅妊娠期合并症(妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病)、分娩情况、用药情况及妊娠结局等信息。采用多因素非条件Logistic回归分析,探讨妊娠不同阶段合并SCH及是否服药对妊娠结局(早产、小于胎龄儿、低出生体重儿、巨大儿)的影响。结果与妊娠早中期合并SCH组孕妇相比,妊娠晚期合并SCH组早产(10.0%与1.4%,χ~2=18.673,P0.001)和低出生体重儿(11.6%与1.9%,χ~2=19.010,P0.001)的发生率较高;妊娠合并SCH服药组早产(0.8%与9.8%,χ~2=20.782,P0.001)、低出生体重儿(1.7%与11.1%,χ~2=18.031,P0.001)的发生率均低于妊娠合并SCH未服药组。多因素Logistic回归分析结果显示:规律服药是妊娠合并SCH孕妇发生不良妊娠结局的保护因素,可明显降低早产的发生风险,其OR值(95%CI)为0.168(0.034~0.826)。结论规律服药可降低妊娠合并SCH孕妇早产的发生风险,从而改善妊娠结局。
【作者单位】： 山西医科大学公共卫生学院流行病学教研室;山西医科大学公共卫生学院;耶鲁大学公共卫生学院环境健康科学系;山西医科大学第一医院妇产科;
【关键词】： 妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症 治疗 妊娠结局
【基金】：国家自然科学基金项目(81473061) 山西省青年科技研究基金(2013021033-2) 山西省普通高校特色重点学科建设项目
【分类号】：R714.256
【正文快照】： 西太原030001耶鲁大学公共卫生学院环境健康科学系,美国纽黑文CT06410;3.山西医科大学第一医院妇产科,山西太原030001亚临床甲状腺功能减退症(SCH)是常见的内分泌科疾病,育龄妇女是其高发人群。据报道,我国妊娠合并SCH的患病率为2%~10%,而且随着病情进展可逐渐演变为临床甲状

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本文编号：659690