Ki-67、P-gp在宫颈癌新辅助化疗前后的表达及临床意义

发布时间：2017-08-15 23:11

  本文关键词：Ki-67、P-gp在宫颈癌新辅助化疗前后的表达及临床意义

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【摘要】：目的:通过检测Ki-67、P-糖蛋白(P-gp)在宫颈癌新辅助化疗(NACT)前后的表达及其变化,分析两者的表达及变化与新辅助化疗疗效、化疗敏感性的相关性,探讨Ki-67、P-gp用于预测宫颈癌新辅助化疗的敏感性及可行性。方法:收集40例Ⅰb2~Ⅱb期宫颈癌新辅助化疗前后的组织,采用免疫组化Eli VisionTMplus法检测新辅助化疗前后宫颈癌组织Ki-67、P-gp的表达,并分析两者在新辅助化疗前后的表达及变化情况与化疗疗效、化疗敏感性的相关性。结果:1.宫颈癌新辅助化疗(NACT)的临床疗效情况NACT后,34例患者NACT有效,总有效率为85.0%(34/40)。其中临床完全缓解(CR)12.5%(5/40),临床部分缓解(PR)72.5%(29/40),临床稳定(SD)15.0%(6/40),无一例临床进展(PD)。2.NACT前后Ki-67和P-gp的表达情况①NACT前后Ki-67的阳性表达率分别为90.0%(36/40)和65.0%(26/40),NACT后Ki-67的阳性表达率显著下降,差异有统计学意义(P0.05)。②NACT前后P-gp的阳性表达率分别为55.0%(22/40)和82.5%(33/40),NACT后P-gp的阳性表达率显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。3.不同临床疗效组NACT前Ki-67和P-gp的表达情况①临床有效组和无效组中Ki-67的阳性表达率分别为97.1%(33/34)和50.0%(3/6),有显著差异(P0.05),有效组显著高于无效组。②临床有效组和无效组中P-gp的阳性表达率分别为47.1%(16/34)和100.0%(6/6),有显著差异(P0.05),有效组显著低于无效组。4.Ki-67和P-gp的表达情况与宫颈癌NACT疗效的关系1 Ki-67的阳性表达者的NACT有效率为91.7%(33/36),阴性表达者的NACT有效率为25.0%(1/4),NACT前Ki-67的阳性表达者的化疗有效率显著高于Ki-67的阴性表达者(P0.05)。2 P-gp的阳性表达者的NACT有效率为72.8%(16/22),阴性表达者的NACT有效率为100.0%(18/18),NACT前P-gp的阳性表达者的化疗有效率显著低于P-gp的阴性表达者(P0.05)。5.Ki-67和P-gp在宫颈癌中的表达呈负相关。结论:1.新辅助化疗对于巨块型或局部晚期宫颈癌近期疗效显著,为根治性子宫切除术提供了更好的条件,是一种有效治疗宫颈癌的方法。2.Ki-67和P-gp在宫颈癌新辅助化疗前后的表达差异显著,可用来评价宫颈癌新辅助化疗的疗效。3.新辅助化疗前Ki-67的表达越高,对化疗越敏感,化疗疗效越好;而P-gp的表达越高,其对化疗不敏感,化疗疗效可能越差。Ki-67和P-gp有可能作为预测宫颈癌新辅助化疗敏感性较好的生物标记物,将有助于指导宫颈癌新辅助化疗的临床应用。
【关键词】：Ki-67 P-gp 宫颈癌 新辅助化疗
【学位授予单位】：蚌埠医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R737.33
【目录】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-10
• 引言10-12
• 材料与方法12-15
• 结果15-18
• 讨论18-23
• 结论23-24
• 参考文献24-27
• 附图27-30
• 致谢30-31
• 附录 综述31-38
• 参考文献36-38

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 刘嵘;李天;何泓;濮德敏;;宫颈癌新辅助化疗前后uPA、VEGF和Ki-67的表达及其临床意义[J];华中科技大学学报(医学版);2013年06期

2 狄荣军;王志萍;李景艳;马晔;董丽娟;黎兰英;;承德市已婚育龄妇女宫颈癌发病率调查[J];中国妇幼保健;2008年05期

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本文编号：680328