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小剂量绒促性素在抵抗型慢反应患者中的应用

发布时间:2017-08-16 13:26

  本文关键词:小剂量绒促性素在抵抗型慢反应患者中的应用


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【摘要】:目的:探讨控制性超促排卵(COH)过程中抵抗型慢反应患者补充小剂量绒促性素(hCG)的临床效果及结局。方法:回顾性分析在本中心行体外受精/卵细胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)患者的临床资料,选择COH过程中出现慢反应添加尿促性素(hMG)≥150 U/d,3天后仍为慢反应并且年龄≤38岁的78例患者为抵抗型慢反应组(78个周期),减少HMG用量75~150 U/d后改用hCG 200~300 U/d促卵泡发育;另按1∶2比例随机选取同期COH过程中正常反应者156例作为对照组(156个周期)。比较两组卵泡发育情况、性激素水平、体外受精情况及妊娠结局。结果:①抵抗型慢反应组使用Gn天数和Gn用量均显著高于对照组(P0.05),抵抗型慢反应组Gn第8天E_2水平显著低于对照组(P0.05),扳机日孕酮(P)值显著高于对照组(P0.05);而两组扳机日血清E_2水平、≥14 mm卵泡数及获卵数、受精率、卵裂率、优胚率、可移植胚胎数与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。②两组移植胚胎数、胚胎种植率、临床妊娠率及早期流产率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。③两组周期取消率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:抵抗性慢反应患者添加小剂量hCG可以明显改善卵巢反应性,不影响胚胎质量,可挽救此类患者的促排卵周期,并获得较好的临床结局。
【作者单位】: 安徽医科大学解放军临床学院;解放军第105医院;
【关键词】绒促性素 慢反应 控制性超促排卵 体外受精-胚胎移植
【基金】:南京军区医学科技创新重点项目(编号:12Z011)
【分类号】:R714.8
【正文快照】: 体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中,获得一定数目高质量卵子是获得成功妊娠的关键,而控制性超促排卵(COH)过程中约15%卵巢功能正常女性在垂体降调节后对促性腺激素刺激呈现慢反应[1]。通常处理策略为增加促排卵药物剂量或添加外源性黄体生成素(LH),多数患者通过上述处理可获得

本文编号:683554

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