妊娠期首发血小板减少的临床诊断及原因分析

发布时间：2017-08-22 15:44

本文关键词：妊娠期首发血小板减少的临床诊断及原因分析

【摘要】：目的探讨妊娠期首发血小板减少的临床诊断特点并分析其原因。方法回顾性分析180例首发血小板减少的孕妇临床资料,总结其病因分布、发病时间、血小板减少程度、分娩方式和产后出血以及产后恢复等情况。结果妊娠期首发血小板减少的主要原因为妊娠期血小板减少症(gestational thrombocytopenia,GT)和特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenia purpura,ITP),分别占64.4%、26.1%。GT主要发生于妊娠中、晚期,血小板倾向于轻、中度减少;轻度血小板减少患者主要采用阴道分娩或人工助产,产后出血率为3.5%,中度血小板减少者主要采用剖宫产,产后出血率为21.3%,患者于产后半年内恢复正常。ITP主要发生于妊娠早、中期,血小板倾向于重度减少,患者主要采用剖宫产,产后出血率约为50%,57.4%患者于产后半年后仍未恢复。结论妊娠期首发血小板减少的主要病因为GT和ITP,两者在血小板减少的程度、发病时间、对分娩方式的选择、产后出血以及产后恢复情况上均有差异。
【作者单位】：舟山妇幼保健院重症医学科;舟山妇幼保健院妇产科;
【关键词】：妊娠 血小板减少 临床诊断 鉴别
【分类号】：R714.252
【正文快照】： 血小板减少症是指以血小板数量减少和(或)功能障碍,导致凝血功能障碍和出血为特点的疾病,同时也是妊娠期继贫血之后第二常见的血液异常疾病。妊娠期首发血小板减少的病因与发病机制至今尚未完全阐明,可能与妊娠期血液稀释、免疫介导机制、血液疾病和潜在的妊娠相关疾病等有关,

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