超声及磁共振诊断深部浸润型子宫内膜异位症的临床研究

发布时间：2017-08-23 11:24

  本文关键词：超声及磁共振诊断深部浸润型子宫内膜异位症的临床研究

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【摘要】：目的:对比经阴道彩色超声(TVS)及磁共振(MRI)对盆腔深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)诊断的临床价值。方法:收集2013年1月至2016年1月在我院术前高度怀疑DIE的病例118例,在术前完善经阴道超声及磁共振,依据术中所见及术后病理对比经阴道超声及磁共振诊断盆腔深部浸润型子宫内膜异位症的价值。结果:1.TVS/MRI诊断盆腔DIE的准确率、阳性拟然比、Kappa系数分别为90.68%/92.37%、10.86/10.17、0.61/0.67。2.TVS/MRI诊断子宫骶韧带DIE的准确率、阳性拟然比、Kappa系数分别为87.3%/86.44%、11.75/4.75、0.69/0.64。3.TVS/MRI诊断子宫直肠陷凹DIE的准确率、阳性拟然比、Kappa系数分别为88.14%/86.44%、6.10/7.29、0.72/0.69。4.TVS/MRI诊断直肠DIE的准确率、阳性拟然比、Kappa系数分别为83.05%/91.53%、7.67/6.80、0.69/0.83。5.TVS/MRI诊断阴道直肠膈DIE的准确率、阳性拟然比、Kappa系数分别为90.68%/88.14%、21.48/9.65、0.73/0.68。6.TVS/MRI诊断穹窿阴道壁DIE的准确率、阴性拟然比、Kappa系数分别为94.07%/86.44%、0.41/0.2、0.71/0.56。7.TVS/MRI诊断输尿管DIE的准确率、阴性拟然比、Kappa系数分别为95.76%/97.46%、0.5/0.3、0.65/0.81。8.TVS/MRI诊断膀胱DIE的准确率分别为90.68%/92.37%。结论:1.TVS及MRI在诊断盆腔深部浸润型子宫内膜异位症均有较高的临床价值。2.在诊断盆腔内特殊结构的DIE中TVS的诊断价值高于MRI,在诊断盆腔内重要脏器的DIE中MRI的诊断价值高于TVS。3.TVS经济、可重复性好应作为首选检查,MRI可在高度怀疑DIE尤其是盆腔内重要脏器受累时进行。
【关键词】：深部浸润型子宫内膜异位症 经阴道彩色超声 磁共振 诊断 临床研究
【学位授予单位】：暨南大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R711.71;R445
【目录】：

• 中文摘要3-5
• 英文摘要5-7
• 缩略词表7-10
• 1. 前言10-12
• 2. 实验资料与方法12-17
• 2.1 研究对象12
• 2.2 经阴道彩色超声12-14
• 2.3 磁共振成像14-15
• 2.4 手术及病理15-16
• 2.5 统计学方法16
• 2.6 技术路线图16-17
• 3 结果17-30
• 3.1 一般资料及患者的症状17
• 3.2 既往子宫内膜异位症治疗情况17
• 3.3 DIE合并其它类型异位症情况及DIE病灶分布情况17-18
• 3.4 不同症状患者中DIE病灶分布情况18-19
• 3.5 TVS诊断盆腔DIE的结果19-20
• 3.6 MRI诊断盆腔DIE的结果20-21
• 3.7 TVS与MRI对比21-30
• 4 讨论30-39
• 4.1 临床症状、妇科检查与DIE的诊断30
• 4.2 DIE诊断的难点30
• 4.3 DIE主要影像学诊断方法30-31
• 4.4 TVS与MRI诊断子宫骶韧带DIE的研究31-32
• 4.5 TVS与MRI诊断子宫直肠陷凹DIE的研究32-33
• 4.6 TVS与MRI诊断直肠DIE的研究33-35
• 4.7 TVS与MRI诊断阴道直肠膈DIE的研究35-36
• 4.8 TVS与MRI诊断穹窿阴道壁DIE的研究36-37
• 4.9 TVS与MRI诊断输尿管DIE的研究37-38
• 4.10 TVS与MRI诊断膀胱DIE的研究38
• 4.11 TVS与MRI诊断DIE的研究38-39
• 5.结论39-40
• 参考文献40-46
• 在学期间发表的论文46-53
• 致谢53

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