155例残角子宫合并单角子宫临床病例分析

发布时间：2017-08-23 23:23

  本文关键词：155例残角子宫合并单角子宫临床病例分析

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【摘要】：目的:总结残角子宫合并单角子宫各型的临床特征、分析诊断及处理要点。方法:回顾分析我院收治的155例残角子宫合并单角子宫(U4型女性先天性生殖道畸形)的临床资料。结果:(1)U4a型与U4b型患者的就诊年龄、重度痛经、有自然流产史或不孕史、合并子宫内膜异位症等方面比较,差异均有统计学意义(P0.001)。(2)患者术前二维超声、三维超声、核磁共振诊断符合率分别为87.7%、97.2%和97.4%。(3)32例为妊娠晚期行子宫下段横切口剖宫产术;其余为妇科手术。U4a型中,2例行通液术或卵巢囊肿剥除术,其余均行腹腔镜或经腹残角子宫和/或输卵管切除。U4b型患者均未切除残角及输卵管。(4)与开腹组比较,腹腔镜组术中出血少、手术时间短、术后住院日短,差异有统计学意义。(5)术后随访60例妊娠,包括宫内妊娠55例,自然流产5例,无异位妊娠发生。结论:核磁共振检查及三维超声有助于提高残角子宫的诊断率。单角子宫合并残角子宫型别不同,其临床特征及手术治疗方案亦有差异。
【作者单位】： 复旦大学附属妇产科医院妇科;
【关键词】： 残角子宫 单角子宫 超声 核磁共振 手术治疗
【分类号】：R711.1
【正文快照】： 残角子宫是临床上罕见的一种先天性子宫发育畸形,可终生无症状,其发生率在不孕妇女中为1/10万[1],占畸形子宫的5%[2]。临床漏诊、误诊率高,且由于发病人群多为青春期及育龄期,有生育要求,临床手术方案较难统一。根据欧洲人类生殖与胚胎学会和欧洲妇科内镜协会(ESHRE/ESGE)2013，

本文编号：727892