胎儿卵圆孔瓣结构特征与其产后闭合状况的对比研究

发布时间：2017-08-28 15:03

  本文关键词：胎儿卵圆孔瓣结构特征与其产后闭合状况的对比研究

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【摘要】：目的:通过应用超声心动图二维和彩色多普勒技术评价产前胎儿卵圆孔大小、卵圆瓣形态、长度及卵圆孔血流等参数,探讨上述参数与产后卵圆孔闭合时间及房间隔缺损的关系。方法:选取我市人民医院2013年12月到2014年12月来医院就诊的孕妇300例,孕龄20周到40周,所选孕妇胎儿心脏结构均大致正常,无重大畸形。并对其中280例胎儿生后1周、1个月、3个月。6个月进行超声心动图随访。出生前仪器采用GE(Voluson)E8,2D/3D容积探头频率为(4~8 MHz),出生后仪器采用Toshiba SSA-880,探头频率为(2.5 MHz)。出生前检测胎儿卵圆孔大小,卵圆瓣长度,继发隔长度,卵圆孔下端至十字交叉距离,以及卵圆孔血流频谱。出生后1周、1个月、3个月、6个月分别观察其卵圆孔闭合情况,对比产前产后各项参数,运用SPSS13.0统计学软件进行统计分析。结果:1随胎儿孕周增长,卵圆孔的孔径逐渐增大,卵圆瓣长度逐渐增长,瓣的长度与卵圆孔径之比逐渐增加,卵圆孔流速逐渐减慢,瓣的长度与孔径各段比值间对闭合率有显著性意义。2根据卵圆瓣二维超声的形态特点,本研究大致将其分为二型:一型为单瓣平直型,二型单瓣曲线形。3单因素分析卵圆孔瓣形态对卵圆孔闭合的影响,卵圆瓣不同形态之间差异不具有显著性意义。4生后不同复查时段卵圆孔闭合率之间有显著差异性,卵圆孔有逐渐闭合的生长规律。5对于卵圆孔限制性开放的胎儿,产前左右心房、心室比值有显著差异。产后左右心房、心室比值无统计学意义。结论:超声下观察胎儿卵圆孔、卵圆瓣结构,图像清晰,方法简单,应用超声心动图技术对卵圆孔、卵圆瓣结构的相关参数进行监测,可对产后卵圆孔闭合状态进行大体估测,能对继发孔型性房间隔缺损做出早期预测,指导优生优育。对限制性卵圆孔开放的胎儿,尤其是晚孕期孕妇,指导产科适时终止妊娠。超声心动图是简单安全准确的产前检查方法,对临床有较高的指导价值。
【关键词】：胎儿 卵圆孔 卵圆孔瓣 闭合状态 超声心动图
【学位授予单位】：河北医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R714.5;R445.1
【目录】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-8
• 英文缩写8-9
• 前言9-10
• 材料与方法10-12
• 结果12-14
• 附图14-17
• 附表17-19
• 讨论19-24
• 结论24-25
• 参考文献25-29
• 综述 超声心动图对胎儿卵圆孔瓣产前、产后观察的临床意义29-38
• 参考文献34-38
• 致谢38-39
• 个人简历39

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 范志娜;赵博文;袁建军;;胎儿超声心动图对卵圆孔相关参数与左心发育不良关系的定量研究[J];中国临床医学影像杂志;2011年12期

2 尹娟;孙焱;尹虹;王月美;刘韶平;;超声心动图对胎儿房间隔膨出瘤的诊断及预后的研究[J];中国超声医学杂志;2011年09期

3 张丽娜;廖平川;裴秋艳;刘望彭;裴劲松;;超声探测正常孕20～40周胎儿卵圆孔的初步研究[J];中国超声医学杂志;2008年05期

4 倪显达,卢中秋,徐湘挺,胡元平,管丽洁,谷笑蓉;卵圆孔未闭的超声心动图诊断[J];浙江临床医学;2004年09期

5 孙静平;卵圆孔未闭[J];中国医刊;2003年10期

6 张颖,丁长伟,徐长新;应用脉冲多普勒超声心动图对胎儿不同状态下卵圆孔血流频谱的分析[J];中国超声医学杂志;2002年05期

7 李垂平,刘传玺,边琴,赵飞,张祥泽;胎儿房间隔膨出瘤的彩色多普勒超声诊断[J];中华超声影像学杂志;2001年04期

8 王鸿,李慧忠,耿丹明,余英豪,简文豪;多普勒超声评价胎儿房间隔瘤与房间隔缺损的相关性[J];中华超声影像学杂志;2000年10期

9 蒋国平,康曼丽,何瑾,叶菁菁,陆亚君,徐平;小儿房间隔缺损自然愈合的超声随访研究[J];浙江大学学报(医学版);2000年04期

10 周启昌,范平,高梅,粟辉,杨冰,云正芬,章鸣,王晨虹;超声观察卵圆孔瓣在胎儿房间隔缺损产前诊断中的意义[J];中华超声影像学杂志;2000年07期

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1 程琳;超声心动图对胎儿卵圆孔及其生后闭合的研究[D];山东大学;2005年

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本文编号：748209