从剖宫产指征变化分析降低剖宫产率措施

发布时间：2017-08-30 18:39

  本文关键词：从剖宫产指征变化分析降低剖宫产率措施

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【摘要】：自然分娩是人类最健康、最正常的分娩方式。产力、产道、胎儿及产妇的精神心理因素都会影响到分娩的方式,如果各个因素之间不能够相互适应就会出现难产现象。剖宫产术(Cesarean Section,CS)作为一种快速有效的终止妊娠的方法,在解决高危妊娠方面,具有不可替代的作用。但是随着剖宫产比例的不断上升,剖宫产的远期弊端及不良预后也越来越突出。因而针对该种状况,如何有效的降低剖宫产率尤其是非医学指征的剖宫产率,就成为了现今产科需要深入研究的重要课题。因而,本研究就我院近6年来的剖宫产指征变化的相关资料进行了回顾性的研究探讨,对产科剖宫产率的变化状况、剖宫产指征的逐年变化以及有效干预措施进行了深入分析。目的:对昆明医科大学第一附属医院产科6年以来剖宫产的指征进行回顾性分析,然后对影响剖宫产指征的因素给予一定的分析研究,对于不同影响因素提出相应降低剖宫产率的相关措施。对其中因为社会因素而导致的剖宫产人群进行有效的控制以及干预,进而为今后降低产科剖宫产率提供方法和措施奠定良好的基础。方法:选取昆明医科大学第一附属医院产科2008年1月到2013年12月之间的21540例分娩产妇,将其中8221例分娩方式为剖宫产的产妇作为实际研究对象,针对其剖宫产指征,母婴结局等,结合统计软件给予回顾性研究探讨。结果:①近6年以来产科剖宫产率控制良好,2008年剖宫产率为40.29%,到了2013年剖宫产率已经下降到36.29%。②2011年以前,“母亲要求”为第一位的手术指征,自2011年以后随着科室对剖宫产率的严格控制和疤痕子宫分娩人数的增加,以“疤痕子宫”为手术指征的剖宫产率也随之占到了第一位;而其他的剖宫产指征变化比例基本保持均衡不变。③在剖宫产率降低的同时,母婴结局良好,已达到国内三级转诊医院领先水平。结论:随着我国医学技术不断更新进步,各级管理机构对母婴安全的重视,加强对孕产妇在妊娠期的相关健康教育、普及正常分娩知识,体重控制及专科技能的提高等,能够有效的降低剖宫产率,但仍需要政策支持,社会舆论宣传,和良好的团队合作。
【关键词】：剖宫产指征 剖宫产率 措施 影响因素
【学位授予单位】：第三军医大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R719.8
【目录】：

• 缩略词表4-5
• 英文摘要5-6
• 中文摘要6-7
• 前言7-9
• 一、研究目的意义9
• 二、临床资料及方法9-10
• 三、结果10-14
• 四、讨论14-23
• 五、关于降低剖宫产率的措施建议23-33
• 参考文献33-35
• 文献综述 降低剖宫产率的临床实践与探索35-42
• 参考文献40-42
• 在读硕士发表文章情况42-43
• 致谢43

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：760962