激光辅助孵化对玻璃化冷冻—复苏胚胎移植结局的影响

发布时间：2017-09-04 09:45

  本文关键词：激光辅助孵化对玻璃化冷冻—复苏胚胎移植结局的影响

  更多相关文章： 冻融胚胎移植 激光辅助孵化 透明带 种植率 临床妊娠率

【摘要】：目的:探讨激光辅助孵化(LAH)对玻璃化冷冻胚胎移植(FET)结局的影响,旨在阐明LAH能使哪些患者真正获益,为制定准确的临床适应症提供可靠依据。方法:①收集2012.01-2014.06期间在宁夏医科大学总院生殖医学中心行玻璃化冷冻胚胎移植的270个周期相关资料;②回顾性分析LAH对FET种植率、临床妊娠率、活产率及多胎率的影响:首先,270个周期分为激光辅助孵化(LAH)组(n=145)和非激光辅助孵化(NLAH)组(n=125),比较两组移植结局有无差异;其次,按照不同年龄段及不同受精方式,再分为年龄35岁组和≥35岁组以及IVF和ICSI,分析LAH对FET移植结局的影响。结果:1.总体情况:女性患者年龄20-42岁,体重指数18-25(Kg/m2),不孕年限1-22年,共解冻胚胎数655枚,移植胚胎数566枚,LAH组145周期,共获得临床妊娠周期数为103周期,种植率为22.44%(127/566),临床妊娠率38.15%(103/270);其中多胎妊娠周期数为23周期(包括1周期3胎妊娠),多胎妊娠率22.33%(23/103);获得活产周期数为85周期,活产率84.46%(87/103)。2.LAH对FET结局影响:LAH组临床妊娠率及种植率高于NLAH组(分别为25.81%vs17.74%和44.14%vs31.2%),差异有统计学意义,活产率和多胎妊娠率两组比较差异无统计学意义(表2);年龄35岁组LAH组的FET周期数、种植率及临床妊娠率(分别为30.04%vs14.93%和48.72%vs31.73%)均高于NLAH组,差异有统计学意义(P0.05,表4);年龄≥35岁组间LAH的平均年龄大于NLAH组(P=0.008),差异有统计学意义,临床妊娠率及种植率比较差异无统计学意义,无多胎妊娠发生(P0.05,表4);3.LAH对不同受精方式FET结局的影响:IVF-FET组的LAH组种植率高于NLAH组,差异有统计学意义(P0.05,表6);ICSI-FET组内LAH组种植率、临床妊娠率、活产率及多胎率比较差异均无统计学意义(P0.05,表6);按照年龄分层:年龄35岁组间IVF-FET种植率及临床妊娠率均为LAH组高于NLAH组,差异有统计学意义,年龄≥35岁组间种植率及临床妊娠率比较差异无统计学意义(P10.05,表8);在ICSI-FET中,年龄35岁段的一般情况比较时不孕因素中男性因素所占比例LAH组高于NLAH组,差异有统计学意义;两年龄段LAH组和NLAH组间移植及妊娠结局比较差异均无统计学意义(P20.05,表10)。结论:1.激光辅助孵化能总体提高年龄35岁IVF患者玻璃化冷冻胚胎移植的种植率和临床妊娠率;2.激光辅助孵化是安全、有效的。
【关键词】：冻融胚胎移植 激光辅助孵化 透明带 种植率 临床妊娠率
【学位授予单位】：宁夏医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R714.8
【目录】：

• 中文摘要3-5
• Abstract5-8
• 中英文缩略词表8-10
• 前言10-12
• 材料与方法12-18
• 结果18-27
• 讨论27-32
• 结论32-33
• 参考文献33-37
• 综述37-50
• 综述参考文献45-50
• 攻读学位期间发表的学术论文50-51
• 致谢51-53
• 个人简历53

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本文编号：790755