孕早期宫内高雌环境对子代胰岛功能的影响

发布时间：2017-09-06 15:35

  本文关键词：孕早期宫内高雌环境对子代胰岛功能的影响

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【摘要】：研究目的：研究孕早期暴露于高水平雌激素环境是否会增加子代胰岛功能紊乱的风险。 方法：选取2001年至2014年诞生的共698名儿童,包括561名学龄前儿童和137名新生儿进行回顾性分析,根据受孕方式,分别以新鲜胚胎移植及冷冻胚胎移植为2组实验组,自然妊娠为对照组,分析比较实验组和对照组这3组之间胰岛功能的差异。并收集新生儿中的38名新鲜移植组母亲在HCG日时雌二醇水平,同时跟踪随访379名利用辅助生殖技术受孕及自然怀孕的孕妇,采集其孕早期外周血,利用化学发光法对外周血雌二醇水平进行检测,比较各组间雌二醇水平,进而明确孕早期暴露于高雌环境与子代胰岛功能影响的相关性。 结果：1.新鲜胚胎移植组的孕妇外周血雌二醇水平显著高于冷冻胚胎移植组的孕妇及自然妊娠组,并且持续整个孕早期(P0.05),而冷冻胚胎移植组的孕妇外周血雌二醇水平与自然妊娠组相近(P0.05)。 2.利用辅助生殖技术诞生的子代中,新鲜胚胎移植组的新生儿脐血中血糖水平与冷冻胚胎组及自然妊娠组的指标无明显差异(P0.05),然而其胰岛素水平显著高于冷冻胚胎组及自然妊娠组,其胰岛素抵抗指数同样高于另外两组(P0.05)。而冷冻胚胎移植组其胰岛功能与自然妊娠组的水平相近(P0.05)。 3.利用辅助生殖技术诞生的子代中,新鲜胚胎移植组儿童空腹外周血葡萄糖水平与冷冻胚胎组及自然妊娠组无明显差异(P0.05),然而其胰岛素水平显著高于冷冻胚胎组及自然妊娠组水平,其胰岛素抵抗指数高于冷冻胚胎移植组(P0.05)。而冷冻胚胎移植组的胰岛功能与自然妊娠组相近(P0.05)。 4.新鲜胚胎移植组中新生儿的胰岛功能受损与其母亲孕早期高雌激素水平存在正相关(r=0.431,P0.01)。 结论：孕早期暴露于高雌环境可能影响胎儿胰岛发育,从而对胎儿胰岛功能产生负面影响,且该不良影响一直持续到学龄前。冷冻胚胎移植可以避免这一影响。
【关键词】：雌激素 子代 空腹血糖 胰岛素 胰岛素抵抗 IVF-ET
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R714.2
【目录】：

• 致谢4-6
• 中文摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 中英文缩写词对照表10-11
• 目录11-12
• 前言12-14
• 1 材料与方法14-17
• 2 结果17-25
• 3 讨论25-30
• 4 结论30-31
• 5 参考文献31-35
• 综述35-45
• 参考文献41-45
• 作者简介45

【共引文献】

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本文编号：803973