卵巢上皮性肿瘤与高危型HPV感染相关性研究
本文关键词：卵巢上皮性肿瘤与高危型HPV感染相关性研究
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【摘要】：目的:探究卵巢组织中HPV感染与卵巢上皮癌(EOC)发生的关系,结合病例的临床资料进行统计学分析,为EOC的预防、早期诊断和早期治疗提供新的思路和参考依据。方法:采用病例-对照研究方法,将620例甲醛固定、石蜡包埋的卵巢组织标本分为三组,其中322例为EOC(M组),99例为卵巢良性肿瘤(B组),199例为无病变的正常卵巢组织(N组),从全部样本中提取出DNA,通过紫外分光广度计对DNA浓度与纯度进行测量。采用PCR方法对所有研究样本进行18型和33型两种高危型HPV DNA的特异性基因扩增,对产物进行电泳并测序,观察18型和33型HPV病毒在各组之间分布情况,并结合病历资料,对所有数据进行方差分析、卡方检验、相关分析,以明确研究对象不同变量之间的关联性。采用二元Logistic回归分析等统计学方法,以期发现危险因素和保护性因素。结果:研究结果显示HPV18、与HPV33在良性肿瘤卵巢组织与恶性肿瘤卵巢组织中的检出率,均无显著差异(HPV18:2?=0.180,0.672,HPV33:2?=2.904,P=0.088),但HPV18与HPV33的DNA在M组与B组中的检出率均高于未发生病变的卵巢组织。本研究同时还发现,妊娠是EOC的保护性因素,流产经历和恶性肿瘤家族病史是EOC的危险因素,证实了检测CA125是区别卵巢良、恶性肿瘤的方法,但不能依据其检测值的高低来判断EOC的严重程度。结论:本研究认为18型与33型HPV病毒感染可能与卵巢上皮良、恶性肿瘤的发生均有密切关联,其中有过流产经历或恶性肿瘤家族史阳性的妇女更容易发展成恶性肿瘤,尤其需要重视卵巢癌的预防,最重要的方式是预防HPV感染和尽量避免流产,相对较为年长的妇女,需要提高对定期检查CA125重要性的认识。
【关键词】：卵巢癌 HPV18 HPV33 石蜡标本 危险因素分析
【学位授予单位】：湖南师范大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R737.31
【目录】：
- 摘要4-5
- ABSTRACT5-9
- 前言9-13
- 1 HPV简介9
- 2 关于HPV感染引起恶性肿瘤的研究9-10
- 3 HPV感染与卵巢癌之间关联性的研究10-13
- 3.1 卵巢癌的发病机制10-11
- 3.2 HPV感染与卵巢癌之间关系研究进展11-13
- 第一部分 18、33型人乳头瘤病毒（HPV）与卵巢上皮肿瘤相关性的研究13-25
- 1. 材料与方法13-18
- 1.1 实验材料13-15
- 1.3 实验方法15-18
- 1.4 统计学方法18
- 2. 结果18-21
- 3. 讨论21-25
- 3.1. 标本处理与实验方法的选择21
- 3.2. HPV18、HPV33感染与卵巢肿瘤之间关系21-25
- 第二部分 卵巢上皮癌危险因素与保护性因素分析25-33
- 1. 材料与方法25-26
- 1.1 研究对象25
- 1.2 统计学方法25-26
- 2. 结果26-28
- 2.1 病人临床资料的单因素相关性分析26-27
- 2.2 多种因素与卵巢癌的多因素相关分析27-28
- 2.3 妊娠与流产次数之间相关性大小28
- 3. 讨论28-33
- 3.1 家族肿瘤史29-30
- 3.2 妊娠次数30
- 3.3 流产次数30-31
- 3.4 CA12531-33
- 结论33-34
- 参考文献34-39
- 综述 HPV18、HPV33感染与卵巢癌关系的研究进展39-51
- 参考文献48-51
- 中英文缩略词表51-53
- 攻读学位期间主要研究成果53-54
- 致谢54-55
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