血栓弹力图参数在产科大出血治疗中的应用

发布时间：2017-09-17 13:16

  本文关键词：血栓弹力图参数在产科大出血治疗中的应用

  更多相关文章： 血栓弹力图 产科大出血 凝血 纤溶

【摘要】：目的采用血栓弹力图参数(TEG)评估产科大出血的凝血状况,指导临床成分血输注、临床止血药的应用。方法采用血栓弹力仪检测89例输血科大出血患者手术、输血及用药前后R、Angle、K、CI、MA、LY30、EPL值变化情况。结果产前TEG参数中R,K值均缩短,Angle,MA值均明显增高,CI3提示高凝,产后R,K值均延长,Angle、MA明显降低,与产前相比较,差异有统计学意义(P0.05);22例纤溶,LY30、EPL、DDHS明显增高,LY30与DDHS相关性,r=93%,抗纤溶治疗后,R、K缩短、Angle、MA相应提高,但差异无统计学意义(P0.05);CI明显提高,LY30、EPL、DDHS明显下降,差异有统计学意义(P0.05);28例血小板减少,MA值均明显下降,输注血小板,MA被纠正,比较差异有统计学意义(P0.05);60例输注冷沉淀,R、K明显缩短、Angle、MA、CI相应提高,差异有统计学意义(P0.05),LY30、EPL变化差异无统计学意义(P0.05)结论 TEG提示产前血液呈高凝状态,产后有纤溶的倾向,LY30、MA是纤溶和血小板功能重要指标,TEG参数指导产科大出血输血及止血药应用。
【作者单位】： 福建中医药大学附属厦门第三医院输血科;
【关键词】： 血栓弹力图 产科大出血 凝血 纤溶
【分类号】：R714.461
【正文快照】： 妊娠凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ均增加,使孕妇血液处于高凝状态,纤维蛋白原增至4%~5%[1]。TEG指标显示产前血液处于高凝状态,产后由于消耗,CI从平均值4.9高凝转变为平均值-4.4低凝,呈现低凝状态,而导致大出血,故需要注意检测孕妇凝血状态。TEG是一种新型、便捷凝血状态检

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 林燕,马霁波,陈伟君;产科大出血的介入治疗[J];浙江临床医学;2003年01期

2 戴家应,林根来,胡汉金,石奇,王俊,王小林;超选择性动脉插管栓塞治疗产科大出血[J];介入放射学杂志;2005年03期

3 杨海澜,冀静,武桂花;介入治疗产科大出血23例临床分析[J];山西医药杂志;2005年03期

4 李宁宁;钟惠珍;王军;;产科大出血导致急性弥散性血管内凝血7例临床分析[J];中华妇幼临床医学杂志(电子版);2006年06期

5 廖梦兰;55例产科大出血急救体会[J];当代护士;1995年04期

6 李苑瑛;产科大出血并发弥漫性血管内凝血11例临床分析[J];中原医刊;2004年02期

7 李清;;经导管动脉栓塞术治疗和预防产科大出血17例分析[J];中国误诊学杂志;2009年12期

8 李珉;;产科大出血诊治教训[J];临床急诊杂志;2001年05期

9 丁莉;毕秀英;张晓英;郑国柱;;围产科大出血应用全麻对产妇应激状态下提高生存率的研究[J];中国妇幼保健;2006年06期

10 周意明;翟仁友;姜蕾;钱晓军;戴定可;魏宝杰;高X;张世龙;刘金梅;张秋红;;超选择性动脉插管栓塞对产科大出血的治疗和预防[J];介入放射学杂志;2008年03期

中国重要会议论文全文数据库 前2条

1 刘霞;;产科大出血复苏进展[A];2008年浙江省妇产科学学术年会暨浙江省医师协会妇产科医师分会成立大会论文汇编[C];2008年

2 毕秀英;张晓英;杨建立;岳柏华;郑国柱;丁莉;;围产科大出血期应用全麻对608例产妇应激状态下提高生存率的研究报告[A];第八次全国妇产科学学术会议论文汇编[C];2004年

，

本文编号：869598