武威市属医院女性就诊人群异常子宫出血检出率调查及其宫腔镜的诊断价值

发布时间：2017-09-18 01:23

  本文关键词：武威市属医院女性就诊人群异常子宫出血检出率调查及其宫腔镜的诊断价值

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【摘要】：目的了解甘肃省武威市属各医院就诊女性人群中异常子宫出血的检出情况以及宫腔镜检查诊断异常子宫出血的有效性,为制定相应治疗以及预防措施提供依据。方法收集2007-2012年甘肃省武威市凉州区、古浪县、民勤县、天祝县医院就诊女性人数和检查出异常子宫出血的病人资料,分析甘肃省武威市属各医院就诊女性人群中异常子宫出血的患病状况。选择凉州区医院156例异常子宫出血患者行宫腔镜检查,观察宫腔病变,并对患者行组织活检及B超检查。结果2007-2012年甘肃省武威市属各医院就诊女性人群中异常子宫出血的检出率为4.4%o,呈逐年增加趋势。患者主要分布在凉州区,以30-40岁女性多见,初中和小学文化程度所占比重最高,职业构成多见于农民。宫腔镜检查结果发现,156例异常子宫出血患者中子宫内膜息肉67例(42.95%),粘膜下子宫肌瘤17例(10.90%),胚胎残留3例(1.92%),子宫内膜增生34例(21.79%),子宫内膜癌4例(2.56%),节育环异位4例(2.56%),正常27例(23.72%)。156例异常子宫出血患者行B超检查,发现子宫内膜息肉52例(33.33%),粘膜下子宫肌瘤14例(8.97%),子宫内膜增生15例(9.62%),子宫内膜癌3例(1.92%),胚胎残留3例(1.92%),节育环异位5例(3.21%),正常64例(41.03%)。156例异常子宫出血患者中宫腔镜检出率为82.69%(129/156),而B超检出率仅为58.97%(92/156),两者比较差异具有统计学意义(P0.01)。在组织病理活检诊断为异常子宫出血(检出率为100%)的125例患者中,宫腔镜检出率为97.60%(122/125例),两者比较差异无统计学意义(P0.05)。结论2007-2012年甘肃省武威市属各医院就诊女性人群中异常子宫出血的检出率为4.4%。宫腔镜检查提高了宫腔内良性病变的诊断率,能进一步对可疑病灶取材活检,宫腔镜的诊断与病理检查结果具有高度一致性,而宫腔镜检查明显优于B超检查。
【关键词】：异常子宫出血 检出率 宫腔镜 病理检查 B超检查
【学位授予单位】：兰州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R711
【目录】：

• 中文摘要3-4
• ABSTRACT4-8
• 第一章 前言8-15
• 1.1 异常子宫出血的患病现状8
• 1.2 异常子宫出血的评估8-11
• 1.3 异常子宫出血的检查11-12
• 1.4 异常子宫出血的治疗12-14
• 1.5 研究的目的意义14-15
• 第二章 资料与方法15-19
• 2.1 资料来源15
• 2.2 研究对象15-16
• 2.2.1 女性就诊人群15
• 2.2.2 异常子宫出血患者15-16
• 2.3 方法16-18
• 2.3.1 宫腔镜检查16-17
• 2.3.2 病理检查17-18
• 2.3.3 B超检查18
• 2.4 统计学处理18-19
• 第三章 结果19-25
• 3.1 武威市属医院异常子宫出血检出情况调查19-21
• 3.1.1 武威市属医院2007-2012年异常子宫出血的检出情况19
• 3.1.2 武威市属医院2007-2012年异常子宫出血患者的地区分布19
• 3.1.3 武威市属医院2007-2012年异常子宫出血患者的年龄分布19-20
• 3.1.4 武威市属医院2007-2012年异常子宫出血患者学历分布20
• 3.1.5 武威市属医院2007-2012年异常子宫出血患者的职业分布20-21
• 3.2 宫腔镜检查对异常子宫出血的诊断价值21-25
• 3.2.1 宫腔镜检查结果21-22
• 3.2.2 B超检查结果22
• 3.2.3 宫腔镜检查与B超检查异常子宫出血的检出率比较22-23
• 3.2.4 宫腔镜与病理学检查结果比较23-25
• 第四章 讨论25-32
• 4.1 武威市属医院就诊女性人群异常子宫出血检出情况调查25
• 4.2 宫腔镜检查对异常子宫出血的诊断价值25-32
• 4.2.1 宫腔镜检查的手术指征及病例选择26-27
• 4.2.2 宫腔镜与病理检查诊断异常子宫出血的临床价值27-28
• 4.2.3 宫腔镜与B超检查诊断异常子宫出血的临床价值28-30
• 4.2.4 宫腔镜在疾病诊断和治疗中存在的问题30-32
• 第五章 结论32-33
• 第六章 参考文献33-38
• 综述38-45
• 参考文献43-45
• 在学期间的研究成果45-46
• 致谢46-47
• 缩略词表47

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本文编号：872555