雄烯二酮在多囊卵巢综合征高雄激素血症中的诊断准确性研究

发布时间：2017-09-28 14:04

  本文关键词：雄烯二酮在多囊卵巢综合征高雄激素血症中的诊断准确性研究

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【摘要】：目的:探讨血清雄烯二酮在诊断多囊卵巢综合征(PCOS)患者高雄激素血症中的诊断价值。方法:选择符合鹿特丹标准的PCOS患者55例,检测其各雄激素相关指标,内分泌及代谢相关指标,并行口服糖耐量试验,计算稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素敏感指数(ISI)。结果:(1)以总血清睾酮(TT)水平作为诊断PCOS患者高雄激素血症的阳性指标,制作各雄性激素ROC曲线,游离睾酮指数(FAI)及雄烯二酮(A2)的ROC曲线下面积为分别为0.805和0.737;(2)FAI及A2的灵敏度和特异度分别为94.1%,64.7%和57.9%,78.9%;(3)以血清A2水平3.3ng/ml为界限将所有PCOS患者分为HA(A23.3ng/ml)和NA(A2?3.3 ng/ml)两组,两组间血清指标比较,空腹胰岛素,餐后2小时胰岛素,HOMA-IR,高密度脂蛋白(HDL-L),TT及FAI水平HA组高于NA组,P值分别为0.024,0.016,0.044,0.049,0.013,0.000;ISI,甘油三酯及性激素结合球蛋白(SHBG)水平则是NA组高于HA组,P值分别为0.044,0.003,0.000;(4)相关分析结果显示A2与TT,FAI及2hINS有显著的相关关系(分别为R=0.52,P0.01;R=0.346,P0.01;R=0.258,P?0.05);A2与HDL-C和SHBG则呈显著负相关关系(R=-0.208,P?0.05;R=-0.333,P?0.05)。结论:A2和FAI对PCOS高雄血症诊断价值良好,联合检测A2可减少PCOS的误诊率;FAI可用于实验室条件受限,不能直接检测血清指标时使用;A2与PCOS患者的内分泌及代谢风险有相关性,因此在PCOS的早期诊断,治疗及预后中应重视A2的检测。
【关键词】：雄烯二酮 灵敏度 特异度 诊断准确性 多囊卵巢综合征
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R711.75
【目录】：

• 导师评阅表3-6
• 中英文缩略词对照表6-10
• 摘要10-11
• ABSTRACT11-12
• 前言12-13
• 研究内容与方法13-16
• 1. 研究对象13
• 1.1 研究对象13
• 1.2 纳入标准13
• 1.3 排除标准13
• 2. 内容与方法13-15
• 2.1 研究对象资料13-14
• 2.2 检测指标14-15
• 2.2.1 生化检测指标14
• 2.2.2 血清学检测方法14-15
• 2.2.3 超声学检测方法15
• 3 统计方法15
• 4. 技术路线图15-16
• 结果16-23
• 讨论23-30
• 小结30-31
• 致谢31-32
• 参考文献32-37
• 综述37-44
• 参考文献41-44
• 攻读硕士学位期间发表的学位论文44

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本文编号：936238