GnRHa联合反向添加戊酸雌二醇对重度子宫内膜异位症腹腔镜术后患者的疼痛感及远期复发率影响

发布时间：2017-10-04 09:32

  本文关键词：GnRHa联合反向添加戊酸雌二醇对重度子宫内膜异位症腹腔镜术后患者的疼痛感及远期复发率影响

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【摘要】：目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin releasing hormone agonist,GnRHa)联合反向添加戊酸雌二醇片对重度子宫内膜异位症腹腔镜术后患者的疼痛感及远期复发率的影响效果。方法选取2011年12月~2013年12月在武汉康健妇婴医院妇产科经腹腔镜手术治疗的120例重度子宫内膜异位症患者为研究对象,采用随机数字表法分为GnRha组与反向添加组。GnRHa组予皮下注射亮丙瑞林针(GnRha)3.75 mg,间隔28 d注射1次,共3次。反向添加组患者在对照组基础上联合戊酸雌二醇片,比较2组患者疼痛改善程度、术后复发、副作用情况。结果治疗后,反向添加组与GnRHa组患者的VAS评分均下降,且反向添加组患者治疗后VAS评分更低(P0.05)。术后1年,反向添加组患者复发率与GnRHa组比较差异无统计学意义(5.00%vs.3.33%;χ~2=0.209,P=0.756),术后2年,2组复发率比较差异无统计学意义(10.00%vs.11.67%;χ~2=0.086,P=0.913)。反向添加组患者不良反应发生率显著低于GnRHa组(23.33%vs.46.67%;χ~2=7.179,P0.05)。结论 GnRHa可以缓解重度子宫内膜异位症腹腔镜术后患者的疼痛感,降低远期复发率,反向添加戊酸雌二醇后不影响治疗效果,并且可以降低不良反应。
【作者单位】： 武汉康健妇婴医院妇产科;葛洲坝中心医院妇产科;
【关键词】： GnRHa 戊酸雌二醇 重度子宫内膜异位症 复发率
【分类号】：R713.4
【正文快照】： 子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是妇科常见的难治性良性疾病之一[1],在10%~15%的育龄妇女中有显著影响,而在不孕或慢性盆腔痛患者的发病率更高,可达20%以上[2]。腹腔镜不仅是盆腔子宫内膜异位症的金标准而且可以通过囊肿剔除术、电灼术将肉眼可见的子宫内膜异位病灶去除,

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