中西医结合治疗对先兆流产患者血流灌注及血清NO影响的研究

发布时间：2017-10-05 07:25

  本文关键词：中西医结合治疗对先兆流产患者血流灌注及血清NO影响的研究

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【摘要】：目的:对先兆流产患者分别给予寿胎丸加减方联合地屈孕酮片和地屈孕酮片干预保胎治疗,分组比较,通过监测血清雌二醇(Estrodiol,E2)、孕酮(progesterone,P)、绒毛膜促性腺素激素(human chorionic gonadotropin,β-HCG)、内皮源性舒张因子一氧化氮(Nitric Oxide,NO)及彩色多普勒超声监测妊娠囊平均内径,探讨中西医结合治疗改善先兆流产患者临床症状的疗效和作用机理。方法:将符合诊断及辨证标准的60例患者,采取随机数字表法分为两组,各30例。对照组口服予地屈孕酮片,观察组给予寿胎丸加减方配方颗粒联合口服地屈孕酮片治疗,观察并记录两组患者治疗前和治疗2周后临床症状与体征及实验室指标。结果:1.观察组用药后中医证候评分较服用前及对照组低,且有显著性差异(P0.05);2.观察组用药后血清NO、E2、P、β-HCG值,与对照组比较均有显著性提高,具有显著性差异(P0.05);3.治疗后血清NO与血清E2具有正相关性(R=0.512);4.治疗后妊娠囊平均内径与血清NO具有正相关性(R=0.768)。结论:1.寿胎丸加减方可改善肾虚证患者证候积分,保胎效果明显,机制可能与提高血清E2、P、β-HCG、NO水平有关。2.妊娠期血清E2可促进血清NO的分泌。3.寿胎丸加减方联合地屈孕酮片治疗先兆流产患者可促进血清NO的分泌,提高妊娠期患者子宫血流灌注量,从而改善妊娠结局。
【关键词】：寿胎丸加减方 地屈孕酮片 先兆流产 血清NO
【学位授予单位】：山东中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R714.21
【目录】：

• 提要3-4
• Abstract4-8
• 引言8-9
• 临床研究9-21
• 一、研究对象9-12
• （一）病例来源9
• （二）诊断标准9-11
• （三）病例选择11
• （四）疾病综合疗效判定标准11-12
• （五）中医证候疗效判定标准12
• 二、研究方法及步骤12-16
• （一）用药与设备12-13
• （二）研究步骤13-16
• 三、一般资料16-18
• 四、研究结果18-21
• 讨论21-33
• 一、胎漏、胎动不安的古文献记载21-24
• （一）病名21-22
• （二）病因病机22-23
• （三）治则治法23
• （四）治疗胎漏、胎动不安常用方剂及药物23-24
• 二、寿胎丸药物组成及药理作用24-26
• （一）寿胎丸的组成药物24-26
• （二）寿胎丸的药理研究26
• 三、TA病因分析26-29
• （一）母体因素26-29
• （二）胚胎染色体因素29
• 四、NO对妊娠的影响29-30
• （一） 降低外周血管阻力及血压，加快心率29
• （二）调节免疫耐受，，保护胚胎29
• （三）抑制血小板凝集，防止血栓形成29-30
• （四）抑制妊娠期子宫收缩30
• 五、中西医结合治疗TA的依据30-31
• （一）寿胎丸加减方药物组成及功效30
• （二）地屈孕酮治疗TA机制的探讨30-31
• （三）中西医结合治疗TA31
• 六、结果分析31-33
• （一）中西医结合治疗明显改善TA患者的中医证候31
• （二）中西医结合治疗可显著提高TA患者的黄体功能31-32
• （三）中西医结合治疗可显著提高TA患者血流灌注量32
• （四）妊娠期高浓度的雌激素可以促进NO的分泌32
• （五）妊娠期体内血清NO可以促进妊娠囊的生长32-33
• 结语33-34
• 参考文献34-39
• 综述 一氧化氮的合成调节对妊娠的影响39-46
• 参考文献43-46
• 附录46-52
• 致谢52-53
• 发表论文53-55

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：975512