凶险型前置胎盘伴胎盘植入的产前MRI平扫影像学表现及诊断价值

发布时间：2017-10-07 17:48

  本文关键词：凶险型前置胎盘伴胎盘植入的产前MRI平扫影像学表现及诊断价值

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【摘要】：目的:探讨胎盘植入产前MRI诊断的影像特征及诊断价值。材料和方法:回顾性分析72例凶险型前置胎盘患者的产前MRI影像表现和临床及术后病理资料,评价胎盘植入的产前MRI影像学表现及其诊断价值。结果:1MRI对粘连型、植入型、穿透型胎盘的敏感性和特异性分别为50.0%和91.7%、79.2%和91.7%、80.0%和100.0%。2用于评价胎盘植入的各种MRI征象的敏感性和特异性分别为胎盘-子宫肌层分界不清67.3%和85%、胎盘内信号不均65.4%和75%、胎盘内血管影增多50%和85%、T_2WI上条带状低信号影40.4%和95%、子宫局部外凸17.3%和100%、膀胱"帐篷"状改变或结节状突起26.9%和95%。3随着胎盘植入深度的增加,T2WI上低信号带出现的概率及体积相应增大。结论 :产前MRI检查对植入型和穿透型胎盘的诊断价值较高,而对粘连型胎盘的诊断敏感性较低;对胎盘植入诊断有较高价值的MRI征象为胎盘-子宫肌层分界不清、胎盘内血管影增多、T_2WI条带状低信号影、子宫局部外凸以及膀胱"帐篷"状改变或结节状突起;T_2WI上低信号带的总体积越大,发生胎盘植入可能性越高、植入程度越深。
【作者单位】： 佛山市妇幼保健院;汕头大学第二附属医院影像科;
【关键词】： 胎盘 前置 胎盘 侵入性 磁共振成像 产前诊断
【基金】：佛山市科技局项目(2015AB00406)
【分类号】：R714.2;R445.2
【正文快照】： 凶险型前置胎盘(Pernicious placenta praevia,PPP)由Chattopadhyay等[1]首先提出,是指有前次剖宫产史者,本次妊娠胎盘位于子宫前壁且胎盘附着在子宫瘢痕上面。PPP的主要危害表现为胎盘的高植入率及产后大出血,手术治疗难度大,常常面临切除子宫,甚至产妇死亡的结局。近10年中,

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本文编号：989241