冻融胚胎移植在体外受精胚胎移植周期中疗效的系统评价

发布时间：2017-10-08 09:03

  本文关键词：冻融胚胎移植在体外受精胚胎移植周期中疗效的系统评价

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【摘要】：目的：系统评价冻融胚胎移植与新鲜胚胎移植在体外受精-胚胎移植(IVF)周期中的临床疗效,为实现提高患者妊娠结局提供更优的理论依据。方法：计算机检索Medline、Cochrane Library、Ovid、EMBASE、PubMed、ISI Web of Knowledge、中国生物医学文献服务系统、中国期刊全文和万方数据库等,以及手工检索国内相关妇产科杂志。检索冻融胚胎移植与新鲜胚胎移植在IVF周期中的疗效对比的随机对照研究文献或临床对照试验研究,评价指标包括临床妊娠率、持续妊娠率、流产率、异位妊娠率等。由2名评价者按照纳入与排除标准选择试验,提取资料和评价质量,并采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果：共纳入随机对照研究及临床对照试验研究6篇,包括28803例患者。Meta分析结果显示：冻融胚胎组的临床妊娠率[OR=1.12,95%C7(1.07,1.18), P0.00001],持续妊娠率[OR=1.65,95%C7(1.19, 2.29),P=0.003],异位妊娠率[OR=0.51,95%C/(0.41,0.62),P0.00001],均优于新鲜胚胎移植组,在流产率方面,2组比较差异无显著性意义[OR=1.39,95%CI (0.95,2.03)。结论：提示在IVF周期中,与新鲜胚胎相比,冻融胚胎移植可提高临床妊娠率及持续妊娠率,同时降低异位妊娠的风险。因此,本研究为临床医师指导患者个体化方案提供了一种决策。但受纳入研究方法学质量等限制,尚需开展更多高质量随机对照试验及多中心的研究来增加证据的论证强度。
【关键词】：冻融胚胎 新鲜胚胎 体外受精-胚胎移植 系统评价
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R714.8
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本文编号：993129