采用开胸右室起搏方法建立犬心动过速心肌病模型的初步尝试

发布时间：2019-08-14 19:46

【摘要】：目的初步尝试建立室性早搏诱发心动过速性心肌病犬模型,并探讨频发室早对左心功能的影响。方法健康杂种犬随机分为假手术组、起搏组(n=8)。起搏组犬在开胸直视条件下,分别于右室心尖和右室流出道缝制起搏电极,连接脉冲发放器,调节起搏参数,建立室性早搏二联律模型。假手术组同样行开胸手术,但不给予起搏。术前及术后4周,所有犬行超声心动图检查。结果 4周后,起搏组1只犬死于感染;起搏组犬左室舒张末期内径(cm)较术前增大(3.35±0.27vs2.86±0.10,P0.05),左室收缩末期内径(cm)也较术前增大(2.72±0.21vs 2.07±0.20,P0.05),左室射血分数较术前减小[(43.66±3.88)%vs(67.57±4.49)%,P0.05]。假手术组手术前后无明显改变。结论采用开胸右室程序起搏可初步建立室性早搏二联律犬模型,频发室性早搏可导致左心室扩大和左心功能减退。
【图文】：

径无差异［（２．９３±０．１１）ｃｍｖｓ（２．９２±０．１８）ｃｍ］，犬左室收缩末期内径无差异［（２．０８±０．１８）ｃｍｖｓ（２．０４±０．２８）ｃｍ］。起搏组术前和术后４周超声心动图检查示：术后４周犬左室舒张末期内径较术前增大［（３．３５±０．２７ｃｍｖｓ（２．８６±０．１０）ｃｍ，Ｐ＝０．０００１］，术后４周犬左室收缩末期内径也较术前增大［（２．７２±０．２１）ｃｍｖｓ（２．０７±０．２０）ｃｍ，Ｐ＝０．００００］。图２术前（Ａ）及术后４周（Ｂ）犬超声心动图检查Ｆｉｇ２Ｅｃｈｏｃａｒｄｉｏｇｒａｐｈｙｂｅｆｏｒｅ（Ａ）ａｎｄ４ｗｅｅｋｓａｆｔｅｒｏｐｅｒａｔｉｏｎ（Ｂ）２．３左室射血分数的比较结果表明：术前假手术组和起搏组相比，两组犬左室射血分数差异无统计学意义。假手术组术前和术后４周犬左室射血分数差异无统计学意义［（６９．３１±４．２７）％ｖｓ（６８．９６±３．４７）％］。起搏组术后４周犬左室射血分数较术前降低［（４３．６６±３．８８）％ｖｓ（６７．５７±４．４９）％，Ｐ＜０．０５］。术后４周，起搏组犬左室射血分数较假手术组降低［（４３．６６±３．８８）％ｖｓ（６８．９６±３．４７）％，Ｐ＜０．０５］。２．４左房室瓣反流的发生情况在起搏４周后，起搏组犬不仅出现左室射血分数下降和左室心腔扩大，，所有７只犬均出现了不同程度的左房室瓣反流。而假手术组所有犬未发现左房室瓣反流。３讨论长期频发的室性早搏可引起心动过速性心肌病，其心脏征象及临床表现与扩张型心肌
【作者单位】： 上海市浦东医院心内科;第二军医大学长征医院心内科;
【分类号】：R542.2;R-332

【共引文献】

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6 吴昆e

本文编号：2526760