SLNs在胶质母细胞瘤动物模型中疗效的meta分析

发布时间：2020-05-06 08:56

【摘要】：目的:通过meta分析评价固体脂质纳米粒(SLNs)给药系统在胶质母细胞瘤靶向治疗中的效果,探讨如何选择最优靶点。研究方法:将4篇符合入选标准的文献纳入到meta分析中,评价固体脂质纳米粒(SLNs)给药系统在胶质母细胞瘤动物模型中的作用效果。确定研究课题相关的关键词,在Pubmed数据库中检索相关的主题词和自由词,然后建立和完善检测策略,在Pubmed和Embase数据库中检索相关文献;建立文献筛选标准,对检索出的文献进行筛选,先通过阅读文献的标题和摘要初步筛选文献,再通过阅读文献的全文对文献进行进一步筛选,然后依据文献排除标准确定纳入meta分析的文献,并通过重复操作至两次筛选结果相同;依据研究数据分析需求,建立数据提取表格,由两人独立提取文献中数据,后核对提取数据的一致性,发现不一致时,共同核对数据,达成共识;通过Revman软件和Stata软件对提取的数据中的肿瘤抑制率进行合并分析,并依据不同的条件设立亚组,进行亚组间的结果比较与分析得出结果,亚组分析包括:不同药物的肿瘤抑制率比较、不同部位肿瘤的肿瘤抑制率比较、不同作用靶位的肿瘤抑制率比较,以及不同药物作用时间的肿瘤抑制率比较;最后根据数据分析的结果进行总结得出结论。结果:通过比较肿瘤抑制率的标准误和95%的可信区间,总的肿瘤抑制率为52%,SLNs给药系统明显降低的肿瘤的体积,明显提高了肿瘤抑制率。亚组分析表明SLNs给药系统对脑内和非脑内的胶质母细胞瘤有相似的肿瘤抑制率(55%和51%),SLNs给药系统能够提高药物在脑内的浓度,对脑内肿瘤有良好的抑制作用;以c-MET为靶位搭载siRNA的SLNs给药系统肿瘤抑制率最高(69%),c-MET可作为目前的最优选择靶位,肿瘤的抑制效果和靶位的特异性相关;SLNs给药系统作用具有时间依赖性,20天组肿瘤抑制率明显较高。结论:研究发现SLNs给药系统在胶质母细胞瘤动物模型中作用效果明显,其可作为临床试验开展的推荐选择方式;目前c-MET siRNA-SLNs在模型中作用效果最佳,药物作用靶位特异性越高,SLNs对GBM作用效果越好。
【图文】：

中国医科大学硕士学位论文3 结果3.1 纳入研究基本特征及质量评价从数据库中共检索到 731 条记录（图 1)。 在筛选标题和摘要后，对 9 篇文章的全文进行了进一步审查，以确定是否符合纳入标准，最后，4 篇文献[21-24]纳入 meta分析中, 排除了 5 篇文章，其中研究目的、药物类型或研究设计不符合纳入标准。

图 2. 总的肿瘤抑制率 亚组分析LNs 联合不同药物治疗肿瘤抑制率的评价：亚组分析表明，四种不同的Ns 均提高了肿瘤抑制率，TMZ-SLNs 50%(P<0.00001， 95% CI： 0.46，，VCR-TMZ-SLNs 55%(P<0.00001，95% CI：0.53，0.57，表 4)，c-MET siRN<0.00001，95% CI：0.42， 0.95，表 4)，ddMTX-SLNs 31%(P=0.08， 9， 0.65，表 4)。 统计分析表明，不同药物的抑瘤率不同(P=0.02)：-SLNs> VCR-TMZ-SLNs> TMZ-SLNs，ddMTX-SLNs 组肿瘤抑制率无显著05)，siRNA 在模型中效果最优。同部位肿瘤 SLNs 抑瘤率的评价：不同部位肿瘤抑制率无显著76)， 右腋窝 51% (P<0.00001， 95% CI： 0.49， 0.54，， 表 4)， 在<0.0001，95% CI：0.30， 0.81，表 4)， 对不同部位肿瘤抑瘤率的分析瘤率与非脑内抑瘤率无显著性差异(P>0.05)。
【学位授予单位】：中国医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R739.41;R-332

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本文编号：2651010