多排螺旋CT成像支气管解剖分析

发布时间：2020-08-07 16:21

【摘要】：目的应用多层螺旋CT观察正常成人不同性别、不同年龄段气管支气管CT影像解剖学特征,为临床治疗及支气管镜检查提供影像学依据。方法依据随机抽样法选取2018年1-8月来我院接受MSCT(本研究为64排螺旋CT)扫描的200例健康体检者作为研究对象,年龄在20-70岁之间,平均(42.57±6.19)岁。纳入标准:无呼吸道疾病及相关症状表现;行胸部MSCT检查正常,未发现任何异常反应;由专业人员告知本次研究内容、目的,对研究知情,阅读、签署同意书,自愿参与。排除标准:伴有外胸廓畸形;有明显肺部组织感染表现;胸腔组织发现积液;反对参与本次研究。依据性别不同将200例研究对象分为:男性组(100例)、女性组(100例),对比两组受检者左主支气管长轴与矢状面夹角(LA)、隆突水平左主支气管内径(LBD)、左主支气管长度(LBL)、左主支气管与上叶支气管夹角(LUA)、左主支气管与下叶支气管夹角(LLA)、右主支气管长轴与矢状面的夹角(RA)、隆突水平右主支气管内径(RBD)、右主支气管长度(RBL)、右主支气管与上叶支气管夹角(RUA)、右主支气管与下叶支气管夹角(RLA),分析不同性别支气管解剖结构差异。然后,分别将男性组、女性组分为青年组65例(20-44岁)、中年组69例(45-64岁)、老年组66例(65岁以上)三个年龄亚组,对比男性、女性不同年龄受检者两肺支气管开口管径、开口角度,分析不同年龄支气管解剖结构差异。采用SPSS 19.0软件进行数据分析,计量资料组间比较采用t检验、单因素方差分析。结果1)不同性别组受检者两肺支气管解剖对比:男性组LBD(15.23±0.21mm)、LBL(52.72±1.15mm)、RBD(15.81±0.58mm)、RBL(14.77±0.49mm)均明显高于女性,对比差异有统计学意义(P0.05);男性组LA(42.62±0.41度)、LUA(58.62±1.50度)、LLA(14.95±0.98度)、RA(36.07±0.87度)、RUA(52.24±1.33度)、RLA(32.40±0.85度)均明显低于女性,对比差异有统计学意义(P0.05)。2)分别对男性、女性不同年龄组各项指标进行对比,无论男性,还是女性,青年组和中年组受检者的LBD、LBL、RBD、RBL测量值均无明显差异,对比差异不具有统计学意义(P0.05);老年组的LBD(14.92±0.13mm)、LBL(51.97±1.58mm)、RBD(15.78±0.55mm)、RBL(15.08±0.48mm)测量值显著高于青年组、中年组,对比差异有统计学意义(P0.05);青年组和中年组受检者的LA、LUA、LLA、RA、RUA、RLA测量值均无明显差异,对比差异不具有统计学意义(P0.05);老年组的LA、LUA、LLA、RA、RUA、RLA测量值显著高于青年组、中年组,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论正常成年人支气管解剖结构与性别、年龄有关。男性支气管各种径线均大于女性,而开口角度多低于女性;青年、中年的支气管解剖结构往往没有明显差异,但是随着年龄增长支气管会扩大,老年人的支气管开口管径、开口角度要高于青年人和中年人。图21幅;表7个;参120篇。
【学位授予单位】：华北理工大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R322.34;R816.4
【图文】：

荒芰己玫叵允局绀釲苁鞯男翁嗉２愫裼胫亟缜涓艟饪?2.5mm 薄层图像重建的支气管树（图2），可以显示部分 3 级支气管，较 3.75mm 层厚及重建间隔图像可显示出部分段支气管，但图像阶梯现象依然明显，完整性较差，难以清晰显示支气管树的外形，尤其是对于 2 级支气管分叉处的细节显示不清晰，不能满足本实验要求。层厚 与重建间隔均为 1.25mm 薄层图像重建的支气管树（图 3），可以显示气管、左右主支气管，全部段支气管以及部分亚段支气管。层厚与重建间隔均为 0.625mm 薄层图像重建的支气管树（图 4），与 1.25mm 层厚及重建间隔图像重建的支气管树比较可显示出更多的亚段支气管，可以观察段支气管下级分支的分布情况，并且图像较为光滑，对于支气管分叉出的细节显示良好。可以得出，层厚及重建间隔越薄，所得到的支气管树的图像越清晰，可以更好地显示细节及更细的支气管。

- 6 -图 4图 4 层厚 0.625mm，重建间隔 0.625mm 薄层图像所重建的支气管树.4 0.625mm thick, reconstruction interval 0.625mm thin-layer images of the reconstructedbronchus tree2）重建间隔选择厚 0.625mm，重建间隔 0.25mm 薄层图像所重建的支气管树（图 5），显示段支气管及部分亚段支气管，但图像数量巨大，重建速度大大减慢。25mm，重建间隔 0.5mm 薄层图像所重建的支气管树（图 6），可以显支气管及部分亚段级支气管，与层厚、重建间隔均为 0.625mm 薄层图像

图 3图 3 层厚 1.25mm，重建间隔 1.25mm 薄层图像所重建的支气管树Fig. 3 1. 25 mm thick, reconstruction interval 1.25mm thin-layer images of the reconsbronchus tree图 4

【参考文献】

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本文编号：2784225