不同液体限制性复苏对活动性出血休克大鼠外周血T淋巴细胞及IL-6、TNF-α的影响

发布时间：2017-10-31 16:16

  本文关键词：不同液体限制性复苏对活动性出血休克大鼠外周血T淋巴细胞及IL-6、TNF-α的影响

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【摘要】：目的：探讨不同液体限制性复苏对活动性出血休克大鼠外周血T淋巴细胞及IL-6、TNF-α含量的影响。 方法：将健康SD大鼠随机分成对照组(无休克，无复苏)、乳酸钠林格氏液限制性复苏组（晶体组），羟乙基淀粉（万汶）限制性复苏组（胶体组）和晶胶液限制性复苏组（晶胶组），各实验复苏组采用股动脉放血方法分别制作活动性出血休克模型，于休克前、休克后平均动脉压（MAP）为40mmHg维持30min后(0时相)、MAP为60mmHg维持30min后（1时相）、MAP为80mmHg维持60min后（2时相）以及复苏成功24小时后（3时相）分别取外周血，对照组不制作活动性出血休克模型，也不进行补液，只在实验前和3时相取血，各组所取外周血均采用流式细胞仪技术测定CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞相对含量及CD4+/CD8+比值的变化，采用酶联免疫吸附法（ELISA法）来测定血浆IL-6和TNF-α含量。 结果： 1.各实验复苏组大鼠休克前及休克开始复苏前（MAP=40mmHg维持30min时，即0时相），组间CD4+T淋巴细胞相对含量、CD8+T淋巴细胞相对含量、CD4+/CD8+的比值及血浆中IL-6和TNF-α含量比较无统计学意义（P0.05）。 2.在复苏过程中，晶体组、胶体组及晶胶组中CD4+T淋巴细胞相对含量及CD4+/CD8+的比值呈现下降趋势，CD8+T淋巴细胞相对含量呈现先升高再下降趋势，3时相血CD4+T淋巴细胞及CD4+/CD8+的比值较对照组减低，差别有统计学意义（P0.05），，CD8+T淋巴细胞较对照组无明显差别（P0.05）；1时相、2时相和3时相晶胶组血CD4+T淋巴细胞及CD4+/CD8+的比值均较晶体组及胶体组升高，差别有统计学意义（P0.05）。 3.在复苏过程中，晶体组、胶体组及晶胶组中血IL-6和TNF-α的含量均呈现先升高再下降的趋势，3时相血IL-6和TNF-α含量较对照组升高，差别有统计学意义（P0.05）；胶体组和晶胶组在复苏过程中IL-6和TNF-α的含量均呈现持续下降的趋势，3时相血IL-6和TNF-α的含量均较对照组减低，差别有统计学意义（P0.05）；1时相、2时相和3时相晶胶组血IL-6和TNF-α的含量均较晶体组及胶体组减低，差别有统计学意义（P0.05）。 结论： 1.休克可引起大鼠机体CD4+T淋巴细胞数量及CD4+/CD8+的比值下降；与晶体液及胶体液相比，应用晶胶液可减轻其下降程度，提示用晶胶液复苏能更好的抑制休克机体T淋巴细胞数量紊乱的发生。 2.不同液体对活动性出血休克大鼠行限制性复苏过程中，晶胶液比晶体液、胶体液能更好的抑制休克机体的促炎介质释放，可能是一种相对较好的复苏液体。
【关键词】：失血性休克 限制性液体复苏 T淋巴细胞 IL-6 TNF-α 乳酸钠林格氏液 羟乙基淀粉 晶胶液
【学位授予单位】：蚌埠医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R459.7
【目录】：

• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 引言9-11
• 材料与方法11-19
• 结果19-26
• 讨论26-33
• 结论33-34
• 参考文献34-37
• 致谢37-38
• 附录38-46
• 附录 A 英文缩写词对照38-39
• 附录 B 个人简介39-40
• 附录 C 综述40-46
• 参考文献44-46

【参考文献】

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本文编号：1122829