山东省立医院烧伤住院儿童流行病学调查：2006-2012

发布时间：2017-11-01 11:29

  本文关键词：山东省立医院烧伤住院儿童流行病学调查：2006-2012

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【摘要】：背景：儿童意外损伤是21世纪儿童期重要的健康问题,而在造成儿童住院治疗的意外损伤原因中,烧伤排第2位。儿童烧伤的发病率有较明显的地区差异,且受多种因素影响。各地儿童烧伤的流行病学研究有助于建立完善、及时、有效的防治系统,从而减少儿童意外伤害造成的损失。近年来,我国多个省份、城市已陆续出现关于儿童烧伤流行病学的调查研究,而拥有第二大人口的省份—山东省却鲜有报道。 目的：采集并分析山东省立医院儿童烧伤的流行病学数据,为建立完善、及时、有效的儿童烧伤防治系统提供临床依据。 方法：采集2006年1月1日-2012年12月31日山东省立医院烧伤科收治的烧伤患者中0-14岁烧伤儿童的病例资料,包括人口学资料(总人数、年人数、年龄、性别),烧伤病情(面积、深度、严重程度、部位),致伤因素与环境(致伤原因、家庭、地点)、伤情发生时间(日发生时间、季节分布),伤后处理情况(现场处理、入院后处理、手术及非手术治疗情况、住院时间、死亡率)等数据,并对数据进行流行病学分析。 结果：烧伤住院儿童占同期烧伤患者的38.5%(652例),男性患儿比例明显高于女性患儿(440例VS212例,2.075：1)；1-3岁儿童比例最高,占56.4%(368例),其次是1岁以内19.3%(126例),3-7岁16.3%(106例),7-14岁最低,占8.0%(52例)；平均烧伤面积为(11.2±11.4)%TBSA,轻度及中度烧伤儿童约占73.9%(482例),重度及特重度烧伤儿童约占26.1%(170例)；双下肢、躯干及双上肢烧伤较多见,分别为49.4%(322例)、49.1%(320例)、45.6%(297例),一般为多部位同时烧伤(84.7%,552例)；在受伤原因中,热水热液造成烫伤者占88.7%(578例),而火焰烧伤占9.0%(59例),其他烧伤如电损伤(1.2%,8例)、化学烧伤(1.1%,7例)等所占比例很低；在一天当中,儿童烧伤多发生在17：00-21：00及9：00-13：00,分别占30.7%(200例)、29.4%(192例),其次是13：00-17：00,约占21.0%(137例)；冬春季发病者为324例(40.7%),夏秋季328例(50.3%),按月份统计,月平均住院人数为54人,4月份所占比例最高,约为10.0%(65例),其次为5月份和9月份,均为9.8%(64例),11月份占比最低,约5.4%(35例)；受伤地点以家中室内为主,约89.4%(583例),室外及其他场所受伤者占10.6%(69例)；农村家庭儿童烧伤高于城镇及城乡结合部儿童,分别为42.0%(274例)、30.4%(198例)、27.6%(180例)；伤后入院前创面未行任何处理的占41.3%(269例),自涂烧伤膏或直接到外院处理的占43.1%(281例),创面冷水冲洗或冰敷的仅占10.7%(70例),其他不恰当处理如涂抹酱油、不明中药者占4.9%(32例)；烧伤创面需要手术治疗者仅占17.9%(117例),保守用药者占82.1%(535例),其中46.9%(251例)为抗感染类药,35.3%(189例)为创面保护类,17.8%(95例)为中药类；经一般支持治疗、手术或创面保守换药治疗后,2周内出院者占65.0%(424例),超过2周出院者占35.0%(228例),死亡率为0.46%(3例)。 结论：自2006年1月至2012年12月以来,山东省立医院烧伤科住院治疗的烧伤患者中儿童约占38.5%(652/1694),以男性患儿为主,1-3岁比例最高(56.7%)。平均烧伤面积为(11.2±11.4)%TBSA,轻度及中度烧伤患儿占大多数,以双下肢、躯干及双上肢多部位烧伤多见。热液烫伤仍为主要致伤因素(88.5%),家中及户内为主要受伤场所,农村儿童所占比例高于城市儿童。受伤时间段以9：00-13：00及17：00-21：00多见,烧伤多发生在4-10月份,无明显季节差异。伤后现场进行创面冷水冲洗或湿敷等恰当处理者占少数,大部分患儿经创面非手术治疗可出院。
【关键词】：儿童 烧伤 流行病学 统计分析
【学位授予单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R644
【目录】：

• 中文摘要6-8
• ABSTRACT8-11
• 符号说明11-12
• 前言12-14
• 资料和方法14-16
• 结果16-24
• 讨论24-36
• 结论36-37
• 本研究的局限性与展望37-38
• 参考文献38-44
• 致谢44-46
• 学位论文评阅及答辩情况表46

【参考文献】

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