460nm蓝光照射对烧伤后期残余创面的临床观察

发布时间：2017-11-04 18:36

本文关键词：460nm蓝光照射对烧伤后期残余创面的临床观察

【摘要】：目的通过比较实验组(460nm蓝光照射)和对照组(未接受光照)创面回缩率和创面分泌物细菌培养阳性率的差异,初步评价460nm蓝光在烧伤后期残余创面治疗中的应用价值。方法选择2014年01月~2014年12月唐山工人医院烧伤整形一科收治,资料完整的患者30例。所有患者残余创面总面积小于10%TBSA,每个患者选择2处共60处烧伤后期残余创面,入组标准:伤后8周(手术后或未手术)未愈合的创面,每个患者选择2处,创面面积、肉芽状况、所处解剖部位大体相当,2处创面可分离距离不小于50厘米,单个创面面积不超过20 cm2。排除标准:无严重全身性感染,无急性代谢紊乱,无糖尿病,无严重的心、肺、肝、肾及造血系统合并症,无妊娠及哺乳期妇女,无依从性差及不能完成疗程的患者,无瘢痕溃疡患者。采用同体对照的实验方法,以抽签的方式决定入组:按2处创面所处的相对位置(上、下或左、右)做签,被抽到的纳入实验组。两组分别采用不同的治疗方法治疗。其中实验组用460nm蓝光照射10分钟,1/日,连续28天,照射距离约10厘米,此时蓝光辐射度为60 m W/cm2。两组患者均于实验初始、7天、14天和28天,应用数码相机平行于创面照相(创面旁放置标尺),用Iamge J图像分析软件测量各时相点创面面积,计算出后续各时相点未愈创面面积,并计算创面回缩率。创面回缩率=(原始创面面积-未愈合创面面积)/原始创面面积×100%;于初始、7天、21天留取创面分泌物送本院细菌室行细菌培养及药敏,计数培养阳性的菌株,比较分泌物细菌培养阳性率。细菌培养阳性率=(细菌培养阳性致病菌株数/送检标本数)×100%。对比观察实验组与对照组的创面回缩率、细菌培养阳性率指标。应用SPSS17.0统计软件分析,计量资料采用均数±标准差(±s)表示。计量资料两组间比较采用配对t检验,小样本计数资料进行F检验,P0.05为差别具有统计学意义。结果实验组与对照组在烧伤后期残余创面治疗上,实验组的创面回缩率优于对照组,差别有统计学意义(P0.05);总体的创面分泌物细菌培养阳性率,实验组低于对照组,差别有统计学意义(P0.05)。结论应用460nm蓝光照射治疗烧伤后期残余创面,可加快创面的愈合,减少细菌定植,且蓝光价格低廉,安全性好,可作为安全有效的治疗烧伤后期残余创面的方法。
【学位授予单位】：华北理工大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R644

【参考文献】

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