ICU终末期患者放弃生命支持治疗现状及影响因素与研究.pdf文档全文免费阅读

  本文关键词：ICU终末期患者放弃生命支持治疗现状及影响因素研究，由笔耕文化传播整理发布。

ICU终末期患者放弃生命支持治疗现状及影响因素研究 摘要 目的： 随着现代医学的发展以及疾病谱的改变，人们认识到即使在拥有高科技技术力量 和监测设备的ICU，许多疾病已无望治愈，大量进入终末期的患者可能会因为躯体或 心灵的痛苦以及经济条件选择不同程度的放弃生命支持治疗。目前，许多西方国家已 经有对于ICU终末期患者放弃生命支持治疗的可操作性规程，但是在我国的文化背景 下还没有统一和规范的文件。为此本文研究ICU终末期患者放弃生命支持治疗决策的 现状，家属及医务人员对放弃生命支持治疗的态度与体验，探索影响放弃生命支持治 疗决策的相关影响因素。为ICU医护人员面对终末期患者及家属提供理论、态度、照 护方案和健康教育等方面的支持，提高ICU终末期患者的死亡质量，为临终关怀能在 、ICU的实践发展提供理论依据。 方法： ①通过文献研究了解美国、英国、意大利、瑞典、法国、荷兰、台湾、香港等不 同国家和地区目前ICU终末期患者放弃生命支持治疗的现状及影响因素，，在此基础上 初步建立病例回顾指标体系基本条目初稿。 ②专家论证邀请ICU主任医生1名和ICU护理专家3名、长期从事姑息护理研 究的临终关怀专家2名、伦理学专家1名、统计专家1名，采用小组座谈法，经专家反 复论证后，确立病例回顾指标体系和质性访谈ICU医护人员、家属提纲。 病例进行病例回顾。调查ICU放弃生命支持治疗患者的比率，死亡患者有无放弃生 命支持治疗的决策以及放弃生命支持治疗决策前后生命支持治疗措施比较有无差异， 并logistic回归分析放弃生命支持治疗的相关影响因素。 ④采用目的抽样选取3家三级甲等综合医院的ICU医护人员及患者家属进行质 性访谈。调查终末期

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