血管外肺水指数和胸腔内血容积指数在严重肺部感染合并感染性休克患者液体管

  本文关键词：血管外肺水指数和胸腔内血容积指数在严重肺部感染合并感染性休克患者液体管理中的意义，由笔耕文化传播整理发布。

文档介绍：
血管外肺水指数和胸腔内血容积指数在严重肺部感染合并感染性休克患者液体管理中的意义骆勇贾文钗王征宁辉张晓燕贺春晖谢飞钟春妍北京大学首钢医院重症医学科(北京100144)【摘要】目的探讨血管外肺水指数(EVLWI)和胸腔内血容积指数(ITBVI)在严重肺炎合并感染性休克患者液体管理中的指导意义。方法选择北京大学首钢医院重症医学科(ICU)2010年1月至2013年2月收治的106例严重肺炎合并感染性休克患者,采取前瞻性随机对照研究方法分为两组。EVLWI+ITBVI组54例,以脉搏指示连续心排出量(O)技术测定EVLWI和ITBVI指导液体管理;对照组52例,常规以中心静脉压(CVP)指导液体管理。比较两组患者早期目标导向性治疗(EGDT)的达标时间和达标率,治疗1d和3d的APACHEII评分、SOFA评分、去甲肾上腺素用量、血清乳酸、血肌酐,72h内液体管理数据,机械通气率、机械通气时间、住ICU时间及28d病死率。结果EVLWI+ITBVI组6h的EGDT达标率比对照组高(75.9%比55.7%,P<0.05),而EGDT达标时间和24h的EGDT达标率无显著差异(P>0.05)。EVLWI+ITBVI组3d时APACHEII评分、SOFA评分、去甲肾上腺素用量、血乳酸较1d明显下降,而对照组无显著变化;EVLWI+ITBVI组3d时血肌酐无明显增加,而对照组明显增加(P<0.05)。EVLWI+1TBVI组... 内容来自转载请标明出处.

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