磁共振波谱分析在急性脑梗死预后评估中的应用价值

发布时间：2018-04-05 20:41

  本文选题：脑梗死　切入点：磁共振波谱　出处：《华中科技大学》2013年硕士论文

【摘要】：目的： 观察磁共振波谱分析（Magnetic Resonance Spectroscopy，1H-MRS）与急性脑梗死预后功能评分之间的相关性，探讨1H-MRS在急性脑梗死预后评估中的应用价值。 方法： 对85例急性脑梗塞患者进行1H-MRS、常规磁共振（magnetic resonance imaging，，MRI）及弥散加权成像（Diffusion weighted imaging，DWI）检查，选取DWI高信号内梗死核心区以及对侧镜像区为感兴趣区，分析代谢物N-乙酰天门冬氨酸（N-Acetylpartate，NAA）、胆碱（Choline，Cho）、肌酸（Creatine, Cr）及乳酸（Lactate,Lac）的含量并计算病灶侧NAA/病灶侧Cr(concentration of NAAin the ischemic area/concentration of Cr in the ischemic area, iNAA/iCr)、病灶侧Cho/病灶侧Cr(concentrationof Cho in the ischemic area/concentration of Cr in the ischemic area, iCho/iCr)、病灶侧Lac/病灶侧Cr(concentration of Lac in the ischemic area/concentration of Cr in theischemic area,iLac/iCr)值以及病灶侧NAA/病灶对侧NAA(concentration of NAAin theischemic area/concentration of NAAin contralesional side,iNAA/cNAA)等值。在入院时对研究对象进行美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分，6个月后再次对患者进行NIHSS评分，分析代谢物MRS水平与预后功能评分NIHSS之间的相关性。 结果： iNAA/iCr值与病程6个月NIHSS评分之间存在较强相关性（r=-0.593,P0.01），iNAA/cNAA值与患者6个月临床功能恢复情况之间有较强相关性（r=0.588,P0.01）。iNAA与病程6个月NIHSS评分及患者功能恢复情况之间没有相关性（双侧检验p0.05）。 iLac/iNAA值与病程6个月NIHSS评分之间存在较强相关性（r=0.682,P0.01），同时iLac/iNAA值与患者恢复分值之间也存在较强相关性（r=-0.676,P0.01）。急性期iNAA值、iNAA/iCho值、Lac及iCho/iCr值与入院NIHSS评分、随访NIHSS评分、恢复分值及恢复百分比间均没有相关性（P0.05）。 结论： 1.急性期iNAA/iCr值、iNAA/cNAA值及iLac/iNAA值可用于评估脑梗死预后及临床功能恢复情况。2.患者发病时病情越严重，脑梗死急性期病灶区NAA值越低。3.患者发病时病情越严重，脑梗死急性期病灶区Lac/NAA值越高。4.急性期iNAA值、iNAA/iCho值、Lac值及病灶侧Cho/Cr值对脑梗死预后评估没有帮助。
[Abstract]:Objective:To observe the correlation between magnetic Resonance spectroscopic 1H-MRS and prognostic function score of acute cerebral infarction (ACI), and to explore the value of 1H-MRS in evaluating the prognosis of acute cerebral infarction (ACI).Methods:Eighty-five patients with acute cerebral infarction were examined with 1H-MRS, conventional magnetic resonance imaging (MRI) and diffusion-weighted weighted imaging (DWI). The infarct core and the contralateral mirroring area were selected as the areas of interest.鍒嗘瀽浠ｈ阿鐗㎞-涔欓叞澶╅棬鍐�姘ㄩ�

本文编号：1716375