乳酸清除率在脓毒症病情判断及预后评估的应用效果分析

发布时间：2018-04-13 14:03

  本文选题：脓毒症 + 乳酸　； 参考：《中华医院感染学杂志》2017年05期

【摘要】：目的观察和分析乳酸和乳酸清除率在脓毒症病情判断、预后评估方面的效果,以期筛选出有价值的指标协助临床诊疗,降低病死率。方法选取2012年4月-2015年12月198例脓毒症患者,根据入院后动脉血乳酸水平,将纳入的198例脓毒症患者分为低乳酸组99例、中乳酸组65例和高乳酸组34例,参考预后分为生存组154例和死亡组44例,比较不同组别患者乳酸水平、乳酸清除率,血乳酸水平工作ROC曲线、影响预后因素的多元Logistic逐步回归分析及乳酸、乳酸清除率与APACHEⅡ评分的相关性分析。结果低、中乳酸组生存率高于死亡率,差异有统计学意义(P0.05);低乳酸组生存率高于中、高乳酸组,死亡率低于中、高乳酸组,差异有统计学意义(P0.05);6h、12h、24h、48h,生存组血乳酸水平低于入院时,差异有统计学意义(P0.05),死亡组与入院时比较,差异无统计学意义,生存组血乳酸水平低于死亡组,乳酸清除率高于死亡组,差异有统计学意义(P0.05);乳酸水平、乳酸清除率和APACHEⅡ评分是影响脓毒症患者预后的独立危险因素,乳酸水平与APACHEⅡ评分呈正相关性(P0.05),乳酸清除率与APACHEⅡ评分呈负相关性(P0.05)。结论乳酸和乳酸清除率在脓毒症病情判断、预后评估方面意义重大,能有效反映病情程度、指导临床治疗、预测结局,且检测方便、简捷、经济,值得临床推广。
[Abstract]:Objective to observe and analyze the efficacy of lactic acid and lactate clearance rate in evaluating the condition and prognosis of sepsis in order to select valuable indexes to help clinical diagnosis and treatment and reduce mortality.Methods 198 patients with sepsis from April 2012 to December 2015 were randomly divided into low lactic acid group (n = 99), moderate lactic acid group (n = 65) and high lactic acid group (n = 34).The prognosis was divided into survival group (n = 154) and death group (n = 44). The ROC curves of lactate level, lactate clearance rate, blood lactate level, multiple Logistic stepwise regression analysis and lactic acid were compared.Correlation analysis between lactate clearance rate and APACHE 鈪，

本文编号：1744814