急性心肌梗死患者PCI术中血栓事件不同亚群单核细胞及单核细胞-血小板聚集体的变化

发布时间：2018-05-16 22:26

  本文选题：急性心肌梗死 + 经皮冠状动脉介入治疗　； 参考：《细胞与分子免疫学杂志》2017年07期

【摘要】：目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)过程中,术中血栓事件(IPTE)的出现情况;分析出现和不出现IPTE的情况下,单核细胞、不同单核细胞亚群以及单核细胞-血小板聚集物(MPA)的变化。方法入选的AMI患者PCI术前抽血进行单核细胞亚群和MPA的四色流式细胞术检测。根据血小板表面标志CD41的表达,利用绝对计数管中的荧光微球,进一步对单核细胞及3个亚群进行MPA的数量进行分析。采用Wilcoxon秩和检验、受试者工作曲线(ROC)等检验方法分析。结果 IPTE组CD14+CD16++单核细胞较非IPTE组明显减少,且占总单核细胞百分比下降。与非IPTE组患者相比,IPTE组MPA、各亚群与MPA以及结合比例均显著高于非IPTE组患者。各组患者的受试者工作特征(ROC)曲线分析显示MPA结合比率以及各亚群MPA结合比率对AMI患者PCI术中发生IPTE有较好的预测价值。结论 IPTE组患者中CD14+CD16++单核细胞亚群较非IPTE组患者显著减少,MPA结合比率及各单核细胞亚群MPA结合比率均显著高于非IPTE组患者,对于AMI患者PCI术中发生IPTE有较好的预测价值。
[Abstract]:Objective to investigate the occurrence of thrombotic events during percutaneous coronary intervention (PCI) in patients with acute myocardial infarction (AMI), and to analyze the presence and absence of IPTE in mononuclear cells. Changes of monocyte subsets and monocyte-platelet aggregates (MPAs). Methods the monocyte subsets and MPA were detected by four-color flow cytometry before PCI in selected AMI patients. According to the expression of CD41 on platelet surface, the number of MPA in monocytes and three subpopulations was analyzed by using fluorescent microspheres in absolute counting tube. Wilcoxon rank sum test was used to analyze the operating curve of the subjects. Results the percentage of CD14 CD16 monocytes in IPTE group was significantly lower than that in non IPTE group. Compared with the non-IPTE group, the percentage of MPAs and their binding to MPA in the IPTE group was significantly higher than that in the non-IPTE group. The analysis of the operating characteristics of the subjects in each group showed that the ratio of MPA binding and the ratio of MPA binding to each subgroup had a good predictive value for the occurrence of IPTE in PCI of AMI patients. Conclusion CD14 CD16 monocyte subsets in IPTE group are significantly lower than those in non-IPTE group, and the MPA binding ratio of each monocyte subgroup is significantly higher than that in non-IPTE group, which is a good predictor of IPTE during PCI operation in AMI patients.
【作者单位】： 海南省人民医院心血管内科;海南省人民医院保健中心二区;海南省西部中心医院心血管内科;
【基金】：海南省自然科学基金(817305) 海南省医药卫生科研项目(16A200078)
【分类号】：R542.22

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本文编号：1898688