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外周血FGF-21在脓毒症及感染性休克中的表达

发布时间:2018-05-18 17:41

  本文选题:脓毒症 + 感染性休克 ; 参考:《北京协和医学院》2017年硕士论文


【摘要】:目的:探讨脓毒症患者外周血成纤维细胞生长因子21(FGF-21)的表达,及其在感染性休克方面的预测作用。方法:采用前瞻性对照研究,根据诊断标准将病例分为脓毒症非感染性休克组(简称脓毒症组)、感染性休克组和正常对照组,记录并检测观察指标。采用ELISA法检测受试者血浆FGF-21表达水平,并与相关指标作比较,结果进行统计学分析。结果:与正常对照组相比,脓毒症患者血浆FGF-21水平升高,差异有统计学意义(P0.05);与脓毒症非休克患者相比,感染性休克患者血浆FGF-21水平升高,差异有统计学意义(P0.05);血FGF-21水平与PCT(r=0.135,p=0.018)、动脉血乳酸(r=0.095,p=0.050)、SOFA评分(r=0.241,p=0.001)和APACHC Ⅱ评分(r=0.144,p=0.015)之间有线性相关性;逻辑回归结果显示,FGF21和SOFA评分可视为脓毒症患者发生感染性休克的独立预测因子;FGF21预测感染性休克的ROC曲线下面积(AUCs)为 0.870(95%CI0.763~0.977)。结论:脓毒症患者血FGF-21表达水平升高,且其水平与PCT、动脉血乳酸、SOFA评分和APACHE Ⅱ评分具有良好相关性;FGF-21、SOFA评分可作为感染性休克的独立预测因子,FGF-21有望作为急诊室诊断脓毒症和感染性休克富有价值的生物学标志物。
[Abstract]:Objective: To investigate the expression of peripheral blood fibroblast growth factor 21 (FGF-21) in sepsis and its predictive effect on septic shock. Methods: a prospective control study was used to divide the cases into sepsis non infectious shock group (septic group), septic shock group and normal control group, recorded and examined. The ELISA method was used to detect the level of FGF-21 expression in the plasma of the subjects, and the results were compared with the related indexes. Results: compared with the normal control group, the plasma FGF-21 level of patients with sepsis was higher, the difference was statistically significant (P0.05); compared with the non shock patients with sepsis, the plasma FGF-21 of septic shock patients was FGF-21. The difference was statistically significant (P0.05), and there was a linear correlation between blood FGF-21 level and PCT (r=0.135, p=0.018), arterial blood lactate (r=0.095, p=0.050), SOFA score (r=0.241, p=0.001) and APACHC II score. FGF21 predicted that the area under ROC curve (AUCs) of septic shock was 0.870 (95%CI0.763 ~ 0.977). Conclusion: the level of FGF-21 expression in blood of patients with sepsis is higher, and the level of FGF-21 is well correlated with PCT, arterial blood lactic acid, SOFA score and APACHE II score; FGF-21, SOFA score can be used as an independent predictor of septic shock, F GF-21 is expected to be a valuable biomarker for sepsis and septic shock in emergency room.
【学位授予单位】:北京协和医学院
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2017
【分类号】:R459.7

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