经皮穴位电刺激对严重烧伤患者的心肌细胞保护作用

发布时间：2018-08-04 09:36

【摘要】：目的:探讨经皮穴位电刺激(TEAS)对严重烧伤患者早期的心肌保护作用。方法:选择烧伤患者60例,随机分为经皮穴位电刺激组(T组)和对照组(C组)。C组按烧伤常规治疗,T组在烧伤常规治疗基础上,采用TEAS连续治疗4~5 d。观察指标:分析第1、3、5天的心率变异性(HRV);取患者入院后1(T_1)、12(T_2)、24(T_3)、48(T_4)、72 h(T_5)的静脉血检测血浆肌钙蛋白T(c Tn T)、血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果 :两组患者在T2时,c Tn T达到峰值,其后逐渐下降,各时点与T_1比较差异有统计学意义(P0.05);LF、HF在烧伤后持续上升,第3、5天时与第1天比较差异有统计学意义(P0.05),LF/HF则逐渐下降;TNF-α、IL-6在烧伤后持续升高,TNF-α在T5时最高,IL-6在T4达到峰值,各时点与T1比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:TEAS可调控烧伤患者的炎症介质释放、减轻全身炎症反应和应激反应,调节植物神经的均衡性而改善心肌血流,从而在烧伤早期发挥心肌保护作用。
[Abstract]:Objective: to investigate the early myocardial protective effect of percutaneous acupoint electrical stimulation (TEAS) on severe burn patients. Methods: sixty burn patients were randomly divided into two groups: group T (group T) and group C (group C) treated with TEAS for 4 days. Outcome measures: the levels of plasma troponin T (c Tn T), tumor necrosis factor- 伪 (TNF- 伪) and interleukin-6 (IL-6) were measured in venous blood of patients with heart rate variability (HRV);) taken from patients with heart rate variability (HRV);) at day 1 (T1) and postadmission (T _ 2) ~ (24) (T _ (3) ~ (48) (T _ (4) (T _ (4) (T _ (4) (T _ (4) (T _ (5) for 72 h (T _ (5). Results: the peak value of c TnT was reached at T2 and then decreased gradually. There was a significant difference between the two groups at different time points (P0.05) and LFN HF continued to increase after burn. There was a significant difference between the 3rd day and the first day (P0.05). The TNF- 伪 IL-6 increased continuously after burn and the highest level of TNF- 伪 reached the peak value in T4 at T5, and the difference was statistically significant between each time point and T1 (P0.05). ConclusionThEAS can regulate the release of inflammatory mediators in burn patients, reduce systemic inflammatory response and stress response, regulate the balance of autonomic nerve and improve myocardial blood flow, thus exerting myocardial protection in the early stage of burn.
【作者单位】： 广州市暨南大学医学院第四附属医院、广州市红十字会医院麻醉科;广州市天河区妇幼保健院麻醉科;
【基金】：广州市中医药科技项目(编号:20122A011014)
【分类号】：R644

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本文编号：2163431