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糖化血红蛋白与急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后无复流危险因素相关性

发布时间:2018-09-11 13:34
【摘要】:目的探索糖化血红蛋白(HbA1c)与急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入(PCI)术后无复流危险因素相关性。方法接受PCI的AMI患者中术后无复流65例为观察组,术后血流正常灌注135例为对照组。结果两组梗死前心绞痛史(χ~2=4.179,P=0.041)、术前心肌梗死溶栓(TIMI)血流分级(χ~2=7.729,P=0.005)差异显著(P0.05);两组血清中总胆固醇(TG)(t=1.146,P=0.253)、甘油三酯(TC)(t=1.017,P=0.310)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(t=1.594,P=0.113)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)-C(t=0.746,P=0.456)、白细胞计数(WBC)(t=0.975,P=0.331)、肌钙蛋白(c Tn I)(t=0.684,P=0.495)、肌酸激酶同工酶(t=0.958,P=0.339)差异无统计学意义(P0.05);观察组HbA1c水平高于对照组(t=2.467,P=0.015);不同HbA1c浓度的两组患者在糖尿病史、HbA1c、心功能Killip分级、左室室射血分数(LVEF)水平具有统计学差异(P0.05);运用Logistic回归分析方法分析两组HbA1c升高组PCI术后无复流危险因素发现,糖尿病史、梗死前心绞痛、术前TIMI血流分级、HbA1c、LVEF水平是AMI HbA1c升高组PCI术后无复流的独立危险因素。结论 HbA1c升高PCI术无复流患者心肌收缩功能受限进一步影响左心室收缩功能。糖尿病史、梗死前心绞痛、术前TIMI血流分级增加、HbA1c水平升高、左室功能受损是AMI HbA1c升高组患者PCI术后无复流的独立危险因素。
[Abstract]:Objective to investigate the correlation between glycosylated hemoglobin (HbA1c) and no reflow risk factors after percutaneous coronary intervention (PCI) for acute myocardial infarction (AMI). Methods 65 patients with AMI who received PCI were treated as observation group and 135 patients with normal blood flow as control group. Results the history of pre-infarction angina pectoris (蠂 ~ 2 / 24.179 / P0.041), preoperative thrombolytic (TIMI) grade (蠂 ~ (2 +) 7.729 / P ~ (0.005), serum total cholesterol (TG) (1.146), triglyceride (TC) () t1.017 (0.310), high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C) (t _ (1.594) P _ (0.113), low density lipoprotein cholesterol (LDL) _ C (t _ (0.746P _ (0.456), leucocyte count) were significantly different between the two groups (P0.05). There was no significant difference in the number of (WBC) (t0. 975 (P < 0. 331), troponin (c Tn I) (0. 684) P0. 495), creatine kinase isoenzyme (t0. 958% P0. 339) (P0.05), the level of HbA1c in the observation group was higher than that in the control group (t = 2. 467 P0. 015), there was no significant difference between the two groups in the history of diabetes mellitus (HbA1c., Killip grade), there was no significant difference between the two groups (P0. 015). There was significant difference in left ventricular ejection fraction (LVEF) between the two groups (P0.05). The results of Logistic regression analysis showed that there were no risk factors of reflow after PCI in the two groups of HbA1c elevation group, diabetes history, angina pectoris before infarction, Preoperative TIMI blood flow grade and HbA1cU LVEF level were independent risk factors for no reflow after PCI in patients with elevated AMI HbA1c. Conclusion the left ventricular systolic function is further affected by the increase of HbA1c in patients without reflow after PCI. Diabetes history, pre-infarction angina pectoris, increased preoperative TIMI blood flow grade and increased HBA _ 1c level, left ventricular dysfunction were independent risk factors for no reflow after PCI in patients with elevated AMI HbA1c.
【作者单位】: 沧州市人民医院;
【分类号】:R542.22

【参考文献】

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本文编号:2236834


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