胸痛中心的成立对急性ST段抬高型心肌梗死患者救治的影响

发布时间：2018-12-15 10:47

【摘要】：目的探讨胸痛中心的建立对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者救治的影响。方法参照国际胸痛中心协会的要求建立胸痛中心及相应的管理制度和救治流程。选取沈阳军区总医院2015年5月-2016年3月收治的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者为观察组,未建立胸痛中心之前2014年1-12月收治的STEMI患者为对照组,共入选患者1088例,观察组576例,对照组512例。采用回顾性非同期队列研究方法,观察组入院后进入胸痛中心,对照组在胸痛中心成立前入院进行常规救治。观察两组STEMI患者的一般情况、入院后首份心电图完成时间以及10min内首份心电图完成份数、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)支架置入情况、入门球囊扩张时间(D2B)、住院天数及院内死亡率等。结果与胸痛中心成立前比较,胸痛中心成立后患者的疾病种类构成以及年龄、性别等差异无统计学意义(P0.05),与对照组相比,观察组第一份心电图平均完成时间缩短(P=0.001)。观察组PCI支架置入成功率高于对照组,但差异无统计学意义(P=0.222),入门球囊扩张时间(P0.001)及住院时间(P=0.005)短于对照组,两组院内死亡率差异无统计学意义(P0.05)。结论胸痛中心的建立有效缩短了STEMI患者的救治时间,提高了治疗效率,缩短了住院时间,值得在临床中进一步推广。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of the establishment of chest pain center on the treatment of (STEMI) patients with acute ST segment elevation myocardial infarction. Methods according to the requirements of the International chest pain Center Association, the chest pain center and the corresponding management system and treatment process were established. 1088 patients with acute ST segment elevation myocardial infarction (STEMI) treated in Shenyang military region General Hospital from May 2015 to March 2016 were selected as observation group and STEMI patients admitted from January to December 2014 as control group. There were 576 cases in the observation group and 512 cases in the control group. A retrospective cohort study was conducted. The observation group entered the chest pain center after admission, and the control group received routine treatment before the establishment of the chest pain center. The general condition of the two groups of patients with STEMI, the time of the first electrocardiogram (ECG) after admission, the number of the first electrocardiogram (ECG) completed in 10min, the implantation of (PCI) stents in percutaneous coronary intervention (PCI), and the time of initial balloon dilation (D2B) were observed. Hospital days and hospital mortality. Results there was no significant difference in the types of diseases, age, sex and so on between the patients after the establishment of the chest pain center (P0.05), compared with the control group. The average completion time of the first electrocardiogram in the observation group was shortened (P0. 001). The success rate of PCI stent implantation in the observation group was higher than that in the control group, but the difference was not statistically significant (P0. 222). The time of initial balloon dilation (P0. 001) and hospital stay (P0. 005) was shorter than that in the control group. There was no significant difference in hospital mortality between the two groups (P0.05). Conclusion the establishment of chest pain center can effectively shorten the treatment time of STEMI patients, improve the treatment efficiency and shorten the hospitalization time.
【作者单位】： 沈阳军区总医院心内科;
【分类号】：R542.22

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本文编号：2380509