血清降钙素原、C反应蛋白对转诊肺炎合并脓毒症患者预后的预测价值分析

目的　探讨血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）与急性生理及慢性健康评分标准Ⅱ（APACHEⅡ）评分在转诊肺炎合并脓毒症患者诊断中的相关性，以寻找更为简洁、快速判断其病情严重程度的指标。方法　2009年1月－2010年12月，选取178例转诊肺炎合并脓毒症患者并进行脓毒症分级，对其进行血清PCT和CRP测定，，并与APACHEⅡ评分及预后进行相关性分析。结果　严重脓毒症组及脓毒性休克组患者血清PCT、CRP水平与APACHEⅡ评分较全身炎症反应综合征组及脓毒症组高（P＜0.05）；30d内死亡的患者其血清PCT、CRP水平及APACHEⅡ评分较存活组明显增高（P＜0.05）；转诊肺炎合并脓毒症患者血清PCT与APACHEⅡ评分呈正相关（r=0.683，P=0.023），与血清CRP水平呈较弱的正相关（r=0.272，P=0.037）。结论　对转院肺炎合并脓毒症患者进行血清PCT和CRP测定，对病情评估具有一定临床价值，特别是PCT可作为对转诊肺炎合并脓毒症患者病情程度判断的重要指标，为早期干预及治疗提供依据，值得临床推广应用。

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