信息化检验回报提醒功能在急诊多发伤中的应用

发布时间：2020-08-25 04:26

【摘要】：目的:评估急诊信息系统中,检验回报提醒功能在多发伤救治中的作用。方法:纳入沈阳某三甲医院急诊科2018年4月至6月应用检验回报提醒功能收治的多发伤患者为实验组,2017年4月至6月收治的多发伤患者为对照组。比较两组患者血液标本周转时间、查看检验报告次数、检验结果未回报率、患者滞留时间、急诊抢救成功率、伤后8小时死亡率、伤后14天生存分析。结果:实验组纳入203例,对照组178例。实验组平均年龄49.20±16.02岁,男女比例1.47:1,AIS评分8.04±2.45分,ISS评分22.34±9.78分。交通事故伤83例,高处坠落伤49例,工程事故伤37例,刀刺伤19例,爆震伤7例,其他8例;对照组平均年龄47.18±14.70,男女比例1.31:1,AIS评分7.71±2.05分,ISS评分20.79±8.74分。交通事故伤77例,高处坠落伤40例,工程事故伤33例,刀刺伤11例,爆震伤11例,其他6例。两组一般情况比较无统计学差异,数据具有同质性。实验组生化血标本周转时间[M(P25,P75)]73(59,92)分钟,血常规标本周转时间[M(P25,P75)]65(49,80)分钟,查看检验报告次数2.71±0.73次,检验报告未回报频率72±5%,患者急诊滞留时间111.79±24.73分钟,ISS评分在15分以下的患者抢救成功率95.00%,伤后8小时死亡率4.26%,ISS评分在16分以上的患者抢救成功率93.86%,伤后8小时死亡率9.62%;对照组生化血标本周转时间[M(P25,P75)]92(66.75,127)分钟,血常规标本周转时间[M(P25,P75)]81.5(54.75,112.5)分钟,查看检验报告次数3.24±0.93次,检验报告未回报率75±5%,患者急诊滞留时间117.45±26.31分钟,ISS评分在15分以下的患者抢救成功率97.05%,伤后8小时死亡率2.17%,ISS评分在16分以上的患者抢救成功率87.42%,伤后8小时死亡率17.42%。实验组较对照组血液周转时间明显缩短,查看检验报告次数减少,检验报告未回报率降低,患者急诊滞留时间减少,ISS评分在16分以上的患者抢救成功率提高,伤后8小时死亡率降低,差异存在统计学意义(P0.05)。两组ISS评分在15分以下的患者抢救成功率为及伤后8小时死亡率无统计学意义,生存分析中,两者14天病死率无统计学差异(P0.05)。结论:在急诊多发伤患者的救治中,信息化检验结果提醒功能可以明显提高工作效率,缩短患者滞留时间,提高严重多发伤患者抢救成功率,降低伤后8小时死亡率。对于提高创伤患者救治水平、提高急诊医疗质量起到一定的促进作用,值得远期推广和应用。
【学位授予单位】：中国医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R641

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本文编号：2803269