中性粒细胞CD64与C反应蛋白对烧伤脓毒症的诊断价值

发布时间：2017-04-02 06:07

  本文关键词：中性粒细胞CD64与C反应蛋白对烧伤脓毒症的诊断价值，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的探讨联合检测血清中性粒细胞CD64与C反应蛋白(CRP)对烧伤脓毒症患者的早期诊断价值。方法采用前瞻性研究,选择烧伤住院患者76例,依据烧伤脓毒症诊断标准分为脓毒症组27例,局部感染组31例,非细菌感染对照组18例,入院后24~48 h内均以流式细胞术检测外周静脉血中性粒细胞CD64,蛋白分析仪检测CRP,五分类血液分析仪检测外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比率(N),并进行微生物培养,脓毒症组经常规抗感染治疗7 d和14 d后复查各指标。结果脓毒症组CD64及CRP均高于局部感染组和对照组(P0.01),局部感染组CD64和CRP均高于对照组(P0.01),CD64与CRP呈正相关;脓毒症组治疗7 d后CD64和CRP下降,但与治疗前相比差异无统计学意义;治疗14 d后CD64和CRP下降明显,与治疗前相比差异有统计学意义,但仍然高于对照组(P0.01)。检测CD64联合CRP、CD64、CRP、WBC、N、ROC曲线下面积分别为0.952、0.923、0.904、0.756、0.728。结论中性粒细胞CD64对烧伤脓毒症有良好的早期诊断价值,其表达在革兰阳性菌和革兰阴性菌中无明显差异,联合检测CD64与CRP可以提高诊断率。
【作者单位】： 广西医科大学第一附属医院烧伤整形科;
【关键词】： 烧伤 脓毒症 IgG受体 C反应蛋白 流式细胞术
【基金】：广西医疗卫生重点科研项目(重2012071)
【分类号】：R644
【正文快照】： 感染是烧伤患者生存面临的最大威胁。近年来,针对感染和脓毒症的治疗虽然取得了巨大进步,但脓毒症的早期诊断进展甚微。目前临床针对患者全身感染的诊断仍缺乏高特异度和高灵敏度的检测指标,微生物学检查耗时长并且阳性率低。早期诊断烧伤脓毒症和正确有效地进行抗感染治疗成

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 姚咏明,柴家科,盛志勇;烧伤脓毒症的诊断标准与防治[J];中华烧伤杂志;2003年02期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 唐益忠;蔡晨;刘晟;孙业祥;徐庆连;;大面积切痂对院外烧伤创面脓毒症疗效的影响[J];安徽医学;2009年06期

2 胡德林;方林森;汪昌荣;;烧伤脓毒症发病机制、诊断和防治进展[J];安徽医药;2006年08期

3 董月青;姚咏明;董宁;于燕;盛志勇;;烫伤大鼠高迁移率族蛋白B1的变化及其对脾淋巴细胞免疫反应的影响[J];创伤外科杂志;2007年01期

4 黄立锋;姚咏明;龚平;董宁;于燕;贺立新;盛志勇;;严重烧伤患者T淋巴细胞免疫功能变化及其与患者预后的关系[J];创伤外科杂志;2010年04期

5 叶胜捷,赵红信,庞淑光,张文振,方声教,黄锦成;特重度烧伤并发应激性糖尿病135例报告[J];东南国防医药;2005年05期

6 蔡少甫;郑庆亦;郭毅斌;陈锦河;郑健生;张阳根;;严重烧伤患者血脂变化与感染关系的研究[J];东南国防医药;2008年04期

7 杨明浩;;烧伤患者脓毒血症98例的临床诊治特点分析[J];第四军医大学学报;2008年04期

8 张青;李琦;毛宝龄;钱桂生;陈正堂;徐剑铖;;ARDS和SIRS病人血浆TNF-α、IL-1β、IL-6及IL-10水平的变化[J];感染.炎症.修复;2004年03期

9 张立明;王润秀;蒙诚跃;欧斌贤;赵丽丽;;烧伤脓毒症患者治疗前后中性粒细胞表面分子CD64与C-反应蛋白的变化和意义[J];广西医科大学学报;2011年06期

10 潘圣鑫 ,黄朝帅 ,朱小平 ,苏为;诺佳注射液防治烧伤脓毒症的临床研究[J];广西医学;2004年05期

中国重要会议论文全文数据库 前5条

1 杨宗城;;脓毒症思考[A];全国烧伤外科新进展研讨会专题汇编[C];2005年

2 王水线;;降钙素原在细菌性肝脓肿诊治的临床价值[A];《中华急诊医学杂志》第十一届组稿会暨第四届急诊医学青年论坛论文汇编[C];2012年

3 刘桂花;刘慧琳;;脓毒症患者血清降钙素原水平与APACHEⅡ评分相关性的探讨[A];《中华急诊医学杂志》第十一届组稿会暨第四届急诊医学青年论坛论文汇编[C];2012年

4 杨毅;;病例讨论——一例重症腹腔感染的诊治[A];《中华急诊医学杂志》第十一届组稿会暨第四届急诊医学青年论坛论文汇编[C];2012年

5 王曙光;冯桂梅;;1例粒细胞缺乏并脓毒血症患者抗感染治疗分析[A];2014年中国药学大会暨第十四届中国药师周论文集[C];2014年

中国博士学位论文全文数据库 前10条

1 万忠海;抗PEA单抗和单链抗体制备及在绿脓感染中的应用[D];吉林大学;2008年

2 张怡婧;脓毒症大鼠小肠屏障功能损伤和药物干预及其作用机制的研究[D];山东大学;2008年

3 李俊;安宫牛黄丸对脓毒症大鼠JAK/STAT通路的干预作用[D];广州中医药大学;2010年

4 王飞;PD-1对脓毒症小鼠肝脏枯否细胞功能的影响与机制研究[D];第二军医大学;2013年

5 王阳;脓毒症相关性脑病星形胶质细胞线粒体生物发生实验研究[D];南方医科大学;2014年

6 高敏;C/EBPs诱饵寡核苷酸对脓毒症小鼠多器官损伤的保护作用及机制研究[D];中南大学;2013年

7 焦京;基于蛋白质组学策略的脓毒症生物标志物研究[D];中南大学;2014年

8 李颖;烧伤和肌营养不良时心功能障碍的机制研究[D];第三军医大学;2014年

9 侯玉森;脂多糖对人脐带间充质干细胞凋亡的影响及调控机制的研究[D];中国人民解放军医学院;2014年

10 韩辉;急性肠系膜缺血模型的制作与实验研究及缺血修饰蛋白对肠缺血临床诊断的初步探讨[D];中国人民解放军医学院;2014年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 吕铁;高通量血液滤过对脓毒症外周血髓样细胞触发受体-1表达的影响[D];浙江大学;2010年

2 梁旭;脓毒症肠功能障碍与中医证型及临床预后相关性研究[D];广州中医药大学;2011年

3 王磊;乌司他丁对脓毒症大鼠早期下丘脑—垂体—肾上腺轴的影响及意义[D];河北医科大学;2011年

4 欧阳军;高迁移率族蛋白B-1与创伤性急性肺损伤的临床相关性研究[D];石河子大学;2010年

5 卢长虹;谷氨酰胺对严重烧伤脓毒症及MODS防治的临床研究[D];天津医科大学;2005年

6 罗玉政;IRAK-M基因多态性与脓毒症易感性的相关性研究[D];重庆医科大学;2007年

7 陆盛;肠源性内毒素血症与器官功能状态相关性的研究[D];天津医科大学;2008年

8 龚春丹;儿科急重症患儿早期免疫状态初探[D];复旦大学;2008年

9 庄颖;抗内毒素Fab’对严重烧伤早期肠道损害保护作用的实验研究[D];第三军医大学;2008年

10 牛茂昌;内毒素诱导的内皮细胞特异性结合肽的筛选及生物信息分析[D];东北林业大学;2009年

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前4条

1 柴家科,盛志勇,郭振荣,高建川,纪晓峰,杨红明,高维宜,贺立新,贾晓明,刁力,李利根;不同治疗阶段(1970～1998年)烧伤脓毒症的防治经验[J];中华烧伤杂志;2000年02期

2 盛志勇;严重烧伤后多器官功能障碍综合征的防治[J];中华烧伤杂志;2000年03期

3 孙永华;烧伤脓毒症与多器官功能障碍综合征[J];中华烧伤杂志;2001年03期

4 柴家科,盛志勇,高建川,纪晓峰,郭振荣,杨红明,高维谊,刁力,贺立新,贾晓明,李利根,郝岱峰,姚咏明;111例烧伤脓毒症的发生特点及转归[J];中国危重病急救医学;1999年12期

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 柴家科,盛志勇,郭振荣,高建川,纪晓峰,杨红明,高维宜,贺立新,贾晓明,刁力,李利根;不同治疗阶段(1970～1998年)烧伤脓毒症的防治经验[J];中华烧伤杂志;2000年02期

2 袁志强,彭毅志;新的肾透疗法防治脓毒症[J];中华烧伤杂志;2000年02期

3 王正国;脓毒症研究概况[J];中华创伤杂志;2003年01期

4 储开建;脓毒症中的基因因素[J];中国急救医学;2003年08期

5 李敬远;2003年国际脓毒症定义讨论会公报记要[J];国外医学.麻醉学与复苏分册;2003年05期

6 姚咏明,柴家科;烧伤脓毒症的新进展[J];医学文选;2003年03期

7 陶晓根,承韶辉,赵劲松;蛋白C系统与脓毒症[J];中国危重病急救医学;2003年01期

8 盛志勇;努力提高脓毒症的认识水平[J];中国危重病急救医学;2003年03期

9 林洪远,盛志勇;我们需要一个更清晰的脓毒症概念和标准——介绍和评析2001年华盛顿国际脓毒症定义会议[J];中华外科杂志;2004年14期

10 姚咏明,盛志勇,林洪远,柴家科;脓毒症定义及诊断的新认识[J];中国危重病急救医学;2004年06期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 黎赛;李梨平;宋春荣;周舟;刘兰香;康艳;;平均血小板内容物浓度测定与血小板计数在脓毒症疹疗中的应用[A];中华医学会第八次全国检验医学学术会议暨中华医学会检验分会成立30周年庆典大会资料汇编[C];2009年

2 杨燕文;;降钙素原、白介素6和白介素8在儿童恶性肿瘤并发脓毒症诊断中的意义[A];第六届江浙沪儿科学术会议暨儿科学基础与临床研究进展学术班论文汇编[C];2009年

3 蒋建新;;成体干细胞与脓毒症[A];第七届全国创伤学术会议暨2009海峡两岸创伤医学论坛论文汇编[C];2009年

4 张旺龙;谭家香;余栋栽;;还原型谷胱甘肽治疗重度脓毒症44例[A];2010年度全国医药学术论文交流会暨临床药学与药学服务研究进展培训班论文集[C];2010年

5 陈乔林;;关于脓毒症的中医思考[A];中华医学会急诊医学分会第十三次全国急诊医学学术年会大会论文集[C];2010年

6 苏磊;刘志锋;;肠肝轴与脓毒症[A];中华医学会急诊医学分会第十三次全国急诊医学学术年会大会论文集[C];2010年

7 林洪远;盛志勇;;我们需要一个更清晰和准确的脓毒症定义——对2001年华盛顿“国际脓毒症定义会议”的初步评析[A];2003年全国危重病急救医学学术会议论文集[C];2003年

8 姚咏明;林洪远;柴家科;盛志勇;;脓毒症的新概念、定义和诊断系统探讨[A];2004年全国危重病急救医学学术会议论文集[C];2004年

9 闫素英;;对脓毒症早期诊断的认识[A];2004年全国危重病急救医学学术会议论文集[C];2004年

10 赵擎宇;贾清颜;苏全冠;M WEIGAND;E MARTIN;;影响脓毒症病人生存的临床因素分析[A];2004年全国危重病急救医学学术会议论文集[C];2004年

中国重要报纸全文数据库 前10条

1 王建影;脓毒症比心梗更凶险[N];健康报;2007年

2 首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科主任 李春盛;脓毒症需采用综合治疗策略[N];中国医药报;2009年

3 中国工程院院士 王正国;脓毒症研究思路是否该扩展[N];健康报;2012年

4 张献怀;破译脓毒症的密码[N];科技日报;2003年

5 本报记者　 徐亚静;肯定脓毒症概念 探讨中医辨证施治[N];中国医药报;2005年

6 刘燕玲;中西合力应对脓毒症[N];健康报;2006年

7 刘燕玲;中西合力应对脓毒症[N];农村医药报（汉）;2007年

8 大庆市第一医院儿科副主任 纪树萍邋衣晓峰 整理;脓毒症有预警信号[N];健康报;2007年

9 张献怀;我国脓毒症临床防治学术专著问世[N];科技日报;2008年

10 记者 徐亚静;中西医结合治疗脓毒症有优势[N];中国医药报;2008年

中国博士学位论文全文数据库 前10条

1 许平波;应用代谢组学方法早期预测脓毒症大鼠预后的初步研究[D];第二军医大学;2008年

2 曾其毅;脓毒症早期大鼠线粒体及多脏器功能损伤的研究[D];南方医科大学;2009年

3 李岩;淋巴液引流技术改进及脓毒症大鼠淋巴液的代谢组学研究[D];第二军医大学;2011年

4 陈艳明;脓毒症时一氧化氮在肺脏和心脏中的损伤作用及其机制[D];中国人民解放军军医进修学院;2007年

5 杜晓辉;性别及雌激素对脓毒症时细胞信号转导通路活化的影响[D];中国人民解放军军医进修学院;2005年

6 周苏明;细菌脂蛋白耐受对炎症反应信号转导通路的影响以及对脓毒症小鼠心功能的保护作用[D];南京医科大学;2007年

7 李仁杰;环氧合酶-2在脓毒症髓源抑制细胞增殖和免疫抑制中的作用[D];华中科技大学;2013年

8 刘绍泽;广谱抗生素压力下脓毒症大鼠肠道菌群变化及耐药基因播散的实验研究[D];第二军医大学;2010年

9 李冰;血必净对脓毒症大鼠凝血功能、肠微循环及肠道屏障的干预[D];中国人民解放军军医进修学院;2008年

10 罗从娟;间充质干细胞对脓毒症及其肾损伤的保护作用研究[D];中国人民解放军医学院;2014年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 张彦峰;髓系细胞触发受体-1结合多肽对单核细胞炎症因子释放的影响及对脓毒症小鼠保护作用[D];广州医学院;2009年

2 魏乔;抑制补体激活对脓毒症大鼠作用的实验研究[D];南昌大学;2008年

3 漆勇;血浆凝溶胶蛋白在脓毒症发生发展中的作用研究[D];浙江大学;2008年

4 于殊杨;角质细胞生长因子在脓毒症大鼠肾脏中的动态变化及意义[D];中国医科大学;2009年

5 张亮;脓毒症时内皮细胞损伤与肾、肺功能损害间关系的研究[D];第三军医大学;2009年

6 李真玉;血清降钙素原对脓毒症早期诊断价值及预后意义的临床研究[D];天津医科大学;2010年

7 张玮珏;肾上腺髓质素对脓毒症大鼠小肠微血管内皮细胞的保护作用研究[D];山西医科大学;2011年

8 吕晨;β防御素1基因单核苷酸多态性与脓毒症发生发展的相关性研究[D];浙江大学;2006年

9 盛萍萍;凝血功能障碍与脓毒症严重度及预后的关系[D];浙江大学;2011年

10 牛少敏;甘草酸二铵对脓毒症大鼠心功能保护作用的研究[D];兰州大学;2012年

  本文关键词：中性粒细胞CD64与C反应蛋白对烧伤脓毒症的诊断价值，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：281980