伴颈动脉狭窄的急性缺血性卒中患者同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白的研究

发布时间：2017-04-11 14:28

  本文关键词：伴颈动脉狭窄的急性缺血性卒中患者同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白的研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的： 探讨急性缺血性卒中患者血清同型半胱氨酸(HCY)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与急性缺血性卒中患者颈动脉狭窄的关系。 方法： 急性缺血性卒中患者178例(发病7天),全部病例诊断均符合全国第四届脑血管病会议制订的诊断标准,均于入院后2天内空腹采静脉血,测定血清中的HCY、hs-CRP水平,应用颈部血管彩超将178例患者分成颈动脉狭窄组103例(轻度狭窄33例、中度狭窄36例、重度狭窄34例)和无颈动脉狭窄组75例,同期住院的非脑血管病患者70例作为对照组。 结果： 1.178例急性缺血性卒中患者中颈动脉斑块检出率81.46%、颈动脉狭窄检出率57.86%,差别有统计学意义,P0.01；特别是有血流动力学改变的中重度颈动脉狭窄检出率高于对照组,差异存在统计学意义,P0.01。 2.血清HCY水平在颈动脉软斑块组与混合斑块组比较,无统计学差异(P0.05),但软斑块组、混合斑块组分别与硬斑块组比较,血清HCY水平存在统计学差异,P0.01。血清hs-CRP水平在颈动脉斑块3组间两两比较,有统计学差异,P0.05或P0.01。 3.伴颈动脉软斑块、混合斑块的急性缺血性卒中患者,血清HCY、hs-CRP水平高于伴颈动脉硬斑块的急性缺血性卒中,差别有统计学意义,P0.05。 4.轻、中、重度颈动脉狭窄急性缺血性卒中患者血清HCY含量、hs-CRP含量分别与对照组比较,差异有统计学意义,P0.05。 5.血清HCY含量在颈动脉狭窄轻、中、重3组间两两比较,差别有统计学意义(P0.05)；轻、中度狭窄组血清hs-CRP含量与重度狭窄组比较,差别有统计学意义,P0.05。 结论： 1.急性缺血性卒中患者颈动脉斑块检出率、颈动脉狭窄检出率明显高于对照组,差别有统计学意义。提示颈动脉狭窄是急性缺血性卒中发病的重要原因,而且颈动脉狭窄的发生与动脉粥样硬化斑块密切相关。 2.血清HCY水平及hs-CRP水平在软斑块组、混合斑块组、硬斑块组3组间比较,差别存在统计学差异。提示在急性缺血性卒中的发病过程中存在不同程度的炎症。 3.伴软斑块、混合斑块的急性缺血性卒中患者,血清HCY、hs-CRP水平高于伴硬斑块的急性缺血性卒中患者,差别存在统计学意义。提示随着颈动脉斑块的稳定,血清HCY、hs-CRP水平处于逐渐下降的趋势。 4.轻、中、重度狭窄组血清HCY含量、hs-CRP含量分别与对照组比较,伴颈动脉狭窄的缺血性卒中患者血清HCY含量、hs-CRP含量高于对照组,差别有统计学意义。提示血清HCY、hs-CRP水平与伴颈动脉狭窄的急性缺血性卒中的发生密切相关。 5.血清HCY含量在颈动脉狭窄轻中重3组间两两比较,差别有统计学意义；血清hs-CRP含量在轻、中度狭窄组与重度狭窄组比较,伴重度狭窄的缺血性卒中患者血清hs-CRP含量高于伴轻、中度狭窄的缺血性卒中患者,差别有统计学意义。提示血清HCY、hs-CRP水平与颈动脉的狭窄程度成正相关；颈动脉狭窄愈重,血清HCY、hs-CRP水平愈高。
【关键词】：急性缺血性卒中 颈动脉狭窄 颈动脉粥样硬化斑块 同型半胱氨酸 超敏C反应蛋白
【学位授予单位】：天津医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2012
【分类号】：R743.3
【目录】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-9
• 缩略语9-10
• 前言10-12
• 研究现状、成果10-11
• 研究目的、方法11-12
• 1 对象和方法12-14
• 1.1 研究对象12-13
• 1.1.1 入组标准12
• 1.1.2 排除标准12-13
• 1.2 研究方法13-14
• 1.2.1 HCY测定及正常值13
• 1.2.2 hs-CRP测定及正常值13
• 1.2.3 颈动脉超声检测标准13-14
• 1.3 统计学方法14
• 2 结果14-18
• 3 讨论18-30
• 结论30-31
• 参考文献31-38
• 发表论文和参加科研情况说明38-39
• 综述39-61
• 综述参考文献53-61
• 致谢61

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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  本文关键词：伴颈动脉狭窄的急性缺血性卒中患者同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白的研究，由笔耕文化传播整理发布。

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本文编号：299312