聚环氧乙烷对脓毒血症休克大鼠脊斜肌微循环影响的实验研究

发布时间：2021-04-16 11:08

　　研究背景严重感染所致的感染性休克是当前危重病医学中首位死亡因素,医疗耗费巨大。虽然近年来在抗生素的使用、重症临护、支持治疗等方面有了极大发展,但近10年死亡率并未出现下降趋势。严重感染与感染性休克时因缺氧和酸中毒致使微循环瘀滞,血浆外渗,致使有效循环血量减少,血流分布异常,同时炎症代谢产物与内毒素的直接损伤等可共同导致血压下降与组织器官灌注减少,其中缺氧和酸中毒时上述病理改变更为明显。微循环障碍和炎症反应是其重要病理生理基础,改善微循环和减轻炎症反应是影响预后的关键。持续的微循环恶化导致多器官功能衰竭,最终导致死亡。临床感染性休克治疗中,液体复苏是恢复血液动力学、组织／器官灌注的首要治疗措施,但是经过早期目标治疗后,即使容量已恢复,微循环的障碍仍可能继续存在。所以寻找一个更加有效的改善微循环的治疗方法迫在眉睫。早期研究发现,微循环成像越差的患者预后越差,微循环改善快的感染性休克患者存活率高于微循环改善慢的患者,在发生休克后尽早改善微循环将明显改善死亡率。Toms等于上世纪50年代发现在流体中加入少量的高分子聚合物后,流动阻力明显降低,在不改变驱动压的情况下,流速增加。这种现象称为Tom... 

【文章来源】：南方医科大学广东省

【文章页数】：76 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
第一章 前言
第二章 材料和方法
    1 主要药品与试剂
    2 主要仪器设备
    3 实验动物来源
    4 聚环氧乙烷复苏液配制
    5 动物模型制备及实验外科准备
    6 模型分组及数据采集
    7 指标检测
    8 统计学处理
第三章 结果
    1 对心率和血压的影响
    2 对大鼠脊斜肌小动脉管径和红细胞流速影响
    3 大鼠血浆IL-6、TNF-α和血乳酸浓度变化以及复苏4小时乳酸清除率
    4 大鼠最终生存时间
第四章 讨论
第五章 结论
研究不足之处
参考文献
缩略词对照
硕士期间发表论文情况
致谢
统计学审稿证明


【参考文献】：
期刊论文
[1]聚环氧乙烷对内毒素休克兔肾血流动力学的影响[J]. 方琴,胡振华,陈仲清,段星星,陈辉,傅卫军,魏红云.  南方医科大学学报. 2012(05)
[2]聚乙二醇用于感染性休克早期大鼠液体复苏的实验研究[J]. 席小丽,陈仲清,黃巧冰,郭培培,陈辉,傅卫军,王瑞婷.  新乡医学院学报. 2011(03)
[3]医用减阻剂及其在外科危重症中的应用前景[J]. 黄立锋,姚咏明,张淑文.  中华外科杂志. 2011 (05)
[4]聚氧化乙烯对大鼠腹主动脉血流量及下肢循环阻力的影响[J]. 胡锋,杜荣生,查道刚,陈向辉,李胜辉,周冰洁,刘伊丽.  南方医科大学学报. 2010(04)
[5]减阻剂在心血管应用的新进展[J]. 陈向辉,修建成,刘伊丽.  心血管病学进展. 2009(S1)
[6]减阻剂的药用研究进展[J]. 赵莲,尤国兴,周虹.  国际药学研究杂志. 2008(01)
[7]呼吸衰竭患者血氧与血乳酸浓度相关性的探讨[J]. 赵宏胜,王忠勇,练晓琪,张彬.  中国急救医学. 2007(02)
[8]微循环与休克的血液动力学变化[J]. 张秋实,张游,刘东海,张诚.  中国医学物理学杂志. 2006(02)
[9]感染性休克病死率和危险因素分析[J]. 林小鸿,蒋龙元,罗克勤,叶华.  岭南急诊医学杂志. 2004(04)



本文编号：3141311