经皮肾镜取石术后改良SOFA评分的应用及通过人工智能建立脓毒症预测模型

发布时间：2021-04-22 16:21

　　研究目的研究性别因素对经皮肾镜取石术（percutaneous nephrolithotomy,PCNL）后SOFA评分的影响,并以此为基础对SOFA评分进行改良并评估其预测效能。同时通过人工智能建立PCNL术后脓毒症预测模型,为泌尿外科医生在早期识别脓毒症上提供参考。研究方法第一部分:回顾性分析我中心612例PCNL术后病人（男性356例,女性256例）。寻找SOFA评分在不同性别之间的差异,以及这些差异是否会影响感染性休克的预测准确性。通过将围手术期胆红素和肌酐的变化值替代原始SOFA评分中的肝肾功能亚评分,以此来构建改良SOFA评分。最终使用改良SOFA评分来消除性别因素对感染性休克预测的影响。第二部分:收集694例PCNL患者围手术期资料,对35个变量进行单因素分析。然后通过随机森林（Random Forest,RF）算法,以35个变量构建脓毒症预测模型,通过受试者工作特征曲线下面积（area under the curve,AUC）衡量预测模型最终的预测效能。研究结果第一部分术后发生感染性休克共21例（男性5例,女性16例）。在两个性别组中,SOFA评分的中位数均为1（IQR... 

【文章来源】：中国人民解放军海军军医大学上海市 211工程院校

【文章页数】：57 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
abstract
缩略词表
前言
第一部分 经皮肾镜取石术后改良SOFA评分的应用
    一、对象和方法
    二、研究结果
    三、讨论
    四、结论
第二部分 通过人工智能建立经皮肾镜取石术后脓毒症预测模型
    一、对象和方法
    二、研究结果
    三、讨论
    四、结论
参考文献
综述 经皮肾镜碎石术后脓毒症及感染性休克的研究进展
    参考文献
在读期间发表论文情况
致谢



本文编号：3154086