俯卧位通气对重度急性呼吸窘迫综合征患者心肺功能及血气指标的影响

发布时间：2021-07-08 19:32

　　目的探讨俯卧位通气对重度急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome,ARDS）患者心肺功能及血气指标的影响。方法选取2017年1月至2019年1月河北省保定市第一中心医院收治的62例重度ARDS患者为研究对象,按照随机数字表法分为仰卧组（行仰卧位机械通气,30例）和俯卧组（行俯卧位机械通气,32例）。记录两组肺通气评分、急性生理与慢性健康评分情况,观察不同卧位通气对心肺超声及动脉血气指标的影响,对比两组预后情况。结果通气前,两组肺通气评分、急性生理与慢性健康评分、动脉血气情况、心脏超声指标比较,差异无显著性（P>0.05）。通气3天后,两组患者肺通气评分、急性生理与慢性健康评分及动脉血气指标均明显改善,其中俯卧组肺通气评分、急性生理与慢性健康评分、动脉血二氧化碳分压及血清乳酸水平低于仰卧组,氧合指数显著高于仰卧组（P<0.05）。通气3天后,两组右心室舒张末面积/左心室舒张末面积、肺动脉收缩压、下腔静脉内径及血清肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白T明显升高,而俯卧组右心室舒张末面积/左心室舒张末面积、肺动脉收缩压、下腔静脉内径及血清肌酸... 

【文章来源】：中国临床医生杂志. 2020,48(04)

【文章页数】：4 页

【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 纳入标准和排除标准
    1.3 通气方法
    1.4 观察指标
        1.4.1 肺超声检查
        1.4.2 急性生理与慢性健康评分
        1.4.3 血气指标检测
        1.4.4 心脏彩超检查
        1.4.5 血液指标比较
    1.5 统计学处理
2 结果
    2.1 两组肺通气评分及急性生理与慢性健康评分比较
    2.2 两组动脉血气情况比较
    2.3 两组心功能指标比较
    2.4 两组血清CK-MB、c Tn T水平比较
    2.5 两组预后情况比较
3 讨论


【参考文献】：
期刊论文
[1]无创正压通气在ARDS应用中的价值研究[J]. 杨爱珍,滕翔,王新凤,王清峰,丁兆勇.  川北医学院学报. 2019(03)
[2]肺保护通气对急性呼吸窘迫综合征患者的疗效及对右心功能的影响[J]. 刘映霞,陈培锦.  中山大学学报(医学版). 2018(04)
[3]肺通气评分评估急性呼吸窘迫综合征患者血管外肺水的价值[J]. 姚玉龙,雷鸣,李文放,林兆奋.  第二军医大学学报. 2018(01)
[4]Tei指数评价双水平正压通气治疗COPD并发呼吸衰竭患者的右心功能[J]. 陈晓雪,宋德刚,孙立娟.  河北医科大学学报. 2017(04)
[5]俯卧位通气对伴间质性肺疾病的急性呼吸窘迫综合征患者血流动力学的影响[J]. 陈思蓓,余裕恒,刘冬冬,张洁,杨淳,桑岭,徐永昊,孙庆文,农凌波,徐远达,刘晓青,黎毅敏,何为群.  中国呼吸与危重监护杂志. 2016(02)
[6]俯卧位机械通气对急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征患者动脉氧合及血流动力学的影响研究[J]. 徐盈,张燕芳,陈国兵,钟玲,张凌.  中国全科医学. 2014(12)



本文编号：3272198