血小板各参数对早期脓毒症预后的预测价值

发布时间：2021-08-09 05:25

　　目的:由于脓毒症复杂的病理生理过程及缺乏有效的治疗手段,使其预期死亡率居高不下。早期识别脓毒症并及时治疗在一定程度上能改善患者的预后,降低死亡率。本文旨在探讨血小板参数早期识别脓毒症不良预后的临床价值。方法:回顾性研究2017年1月至2019年9月入住中国医科大学附属盛京医院ICU的脓毒症患者259例,收集患者入ICU的1d、2d、3d的血小板参数[血小板计数（PLT）、血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、血小板平均体积/血小板计数（MPR）],取平均值。多因素方差分析影响血小板各参数的因素,并把患者根据影响因素分组,根据脓毒症患者的预后和疾病的严重程度分别分为存活组和死亡组、脓毒症组和脓毒性休克组,分析并比较各组间的血小板参数、APACHE II评分、乳酸的差异,应用ROC曲线比较血小板参数判断疾病预后及严重程度方面的优劣。采用SPSS 20.0统计软件进行统计学处理。用多因素分析可能会影响血小板的变量;正态分布或近似正态分布数值计量资料以均数±标准差（x±s）表示,组间比较采用t检验;非正态分布的计量资料以中位数表示,组间比较采用U检验;计数资料以百分数表示,采用卡... 

【文章来源】：中国医科大学辽宁省

【文章页数】：35 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

抗凝组与无抗凝组血小板参数ROC曲线下面积

ROC曲线下面积:抗凝组:PLT=0.681,PCT=0.658,MPV=0.62;MPR=0.711;无抗凝组:PLT=0.712,PCT=0.675,MPV=0.666;MPR=0.741;MPR曲线下面积大于血小板任意参数曲线下面积,预测脓毒症预后方面可能更有优势。3.5 脓毒性休克组与脓毒症组比较

【参考文献】：
期刊论文
[1]血小板参数在老年脓毒症病情严重程度及预后评估中的作用研究[J]. 卞叶萍,徐剑,邓晓静,程惠,佘丽萍.  实用老年医学. 2019(06)
[2]血小板压积和平均分布宽度评估急性脑梗死静脉溶栓治疗疗效的临床价值[J]. 周生奎,田永芳,徐辉,陈国芳.  中西医结合心脑血管病杂志. 2017(22)
[3]血常规参数在脓毒症及感染性疾病评估中的作用[J]. 李峰,尹会男.  医学综述. 2017(12)
[4]血小板相对变化度与脓毒症患者病情严重程度及预后的关系[J]. 潘思梦,刘玉静,贺黉裕,郑毅隽,诸杜明,罗哲,居旻杰.  中国临床医学. 2017(02)
[5]血小板参数在脓毒症患者临床应用研究[J]. 王绍红,刘金涛.  世界最新医学信息文摘. 2016(88)
[6]P-选择素与脓毒症[J]. 陈蕊,郭振辉.  广东医学. 2010(23)



本文编号：3331457