2001-2011年中国中西部城市地区医院急性心肌梗死心肌标志物检测的变化趋势——China PEACE回顾性AMI研究

发布时间：2021-12-30 00:43

　　目的:研究2001-2011年我国中西部城市地区医院心肌标志物检测的普及情况,在急性心肌梗死（AMI）住院患者中的应用情况,及其10年来的时间变化趋势。方法:采用两阶段随机抽样我国中西部18省的城市地区医院在2001、2006、2011年因AMI住院患者的代表性样本,并对病历资料进行集中式信息提取,描述医院肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶（CK-MB）检测的开展情况,及其在AMI患者中的检测率,并比较不同年份间的变化趋势。结果:来自中西部城市地区31家医院共计5 667份AMI病历纳入研究,其中三级医院28家,二级医院3家。2001年、2006年、2011年开展肌钙蛋白或CK-MB检测的医院比例分别为88.7%、97.6%、100%,其中开展肌钙蛋白检测的医院比例分别为39.6%、86.2%、97.9%,有显著统计学差异。在能够开展肌钙蛋白检测的医院中,AMI患者肌钙蛋白的检测率分布差异显著,2011年,有1/4的医院AMI患者肌钙蛋白检测率超过95%,而另外仍有1/4的医院不足50%。结论:2001-2011的10年间,中西部城市地区心肌标志物的检测已逐渐普及,但在有检测能力的医院尚未广泛应... 

【文章来源】：临床心血管病杂志. 2017,33(03)北大核心CSCD

【文章页数】：5 页

【部分图文】：

图２中西部城市医院心肌标志物检测能力及其时间变化趋势Ｆｉｇｕｒｅ２Ｔｅｓｔｓｏｆｃａｒｄｉａｃｍａｒｋｅｒｓａｎｄｔｈｅｔｒｅｎｄｓｉｎｕｒｂａｎ

李希，等．２００１－２０１１年中国中西部城市地区医院ＡＭＩ心肌标志物检测的变化趋势ＬＩＸｉ，ｅｔａｌ．ＴｈｅｔｒｅｎｄｓｏｆａｖａｉｌａｂｉｌｉｔｙｏｆｃａｒｄｉａｃｂｉｏｍａｒｋｅｒｓａｍｏｎｇｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＡＭＩ图３中西部城市医院ＡＭＩ住院患者心肌标志物检测情况及其时间变化趋势Ｆｉｇｕｒｅ３Ｔｅｓｔｓｏｆｃａｒｄｉａｃｍａｒｋｅｒｓａｎｄｔｈｅｔｒｅｎｄｓｉｎｈｏｓｐｉｔａｌ－ｉｚｅｄｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＡＭＩｉｎｕｒｂａｎｈｏｓｐｉｔａｌｓｉｎＣｅｎ－ｔｒａｌａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＣｈｉｎａ表２不同亚型ＡＭＩ患者的心肌标志物检测情况Ｔａｂｌｅ２ＴｅｓｔｓｏｆｃａｒｄｉａｃｍａｒｋｅｒｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｉｆｆｅｒｅｎｔｓｕｂｔｙｐｅｓｏｆＡＭＩ项目ＮＳＴＥＭＩ／％ＳＴＥＭＩ／％Ｐ值肌钙蛋白或ＣＫ－ＭＢ２００１年８４．６７４．００．２６９２００６年９５．３９３．２０．５８３２０１１年９１．１９５．６０．００１肌钙蛋白２００１年１９．９１２．６０．３３３２００６年４７．２４４．１０．６８０２０１１年６３．９５８．２０．０６１左为肌钙蛋白或ＣＫ－ＭＢ；右仅为肌钙蛋白。图４中西部城市ＡＭＩ患者的心肌标志物的检测应用率及其时间变化趋势Ｆｉｇｕｒｅ４Ｔｅｓｔｒａｔｅｓｏｆｃａｒｄｉａｃｍａｒｋｅｒｓａｎｄｔｈｅｔｒｅｎｄｓｉｎｈｏｓ－ｐｉｔａｌｉｚｅｄｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＡＭＩｉｎｕｒｂａｎｈｏｓｐｉｔａｌｓｉｎＣｅｎｔｒａｌａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＣｈｉｎａ３讨论本研究首次通过严格随机抽样方式，获得具有代表性

ＴｅｓｔｓｏｆｃａｒｄｉａｃｍａｒｋｅｒｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｉｆｆｅｒｅｎｔｓｕｂｔｙｐｅｓｏｆＡＭＩ项目ＮＳＴＥＭＩ／％ＳＴＥＭＩ／％Ｐ值肌钙蛋白或ＣＫ－ＭＢ２００１年８４．６７４．００．２６９２００６年９５．３９３．２０．５８３２０１１年９１．１９５．６０．００１肌钙蛋白２００１年１９．９１２．６０．３３３２００６年４７．２４４．１０．６８０２０１１年６３．９５８．２０．０６１左为肌钙蛋白或ＣＫ－ＭＢ；右仅为肌钙蛋白。图４中西部城市ＡＭＩ患者的心肌标志物的检测应用率及其时间变化趋势Ｆｉｇｕｒｅ４Ｔｅｓｔｒａｔｅｓｏｆｃａｒｄｉａｃｍａｒｋｅｒｓａｎｄｔｈｅｔｒｅｎｄｓｉｎｈｏｓ－ｐｉｔａｌｉｚｅｄｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＡＭＩｉｎｕｒｂａｎｈｏｓｐｉｔａｌｓｉｎＣｅｎｔｒａｌａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＣｈｉｎａ３讨论本研究首次通过严格随机抽样方式，获得具有代表性的病历样本，展示了２００１－２０１１年间中西部城市ＡＭＩ住院患者心肌标志物的检测情况和变化趋势。对于这种ＡＭＩ诊疗中基本的依据标准，其检测能力有了大幅度的普及，但实际应用仍不够广泛，而且在过去的１０年中并没有明显变化［１２－１３］。这应该成为医疗质量改善的一个值得关注的环节。研究调查的１０年中，中西部城市医院的心肌标志物检测能力发展迅速。到２０１１年，所有调查医院都已经可以开展肌钙蛋白或ＣＫ－ＭＢ检测。其中肌钙蛋白的检测从２００１年的不足４０％猛增到９８％，反映了这些地区在医院基础设施和核心能力建设方面的提高。然而，同期全国研究也说明，在

【参考文献】：
期刊论文
[1]急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南[J].   中华心血管病杂志. 2010 (08)



本文编号：3557143