创伤失血性休克时氨甲环酸保护肠粘膜屏障的机制研究

发布时间：2022-01-23 06:57

　　研究背景及目的:创伤引起的失血性休克是创伤患者死亡的主要原因。近年来,国内外学者对创伤失血性休克（Trauma/hemorrhagic shock,T/HS）病理生理过程及治疗策略进行了广泛深入的研究,提出了允许性低血压、损伤控制性复苏等治疗原则,极大的提高了救治成功率。在T/HS原发病因得到有效控制后,仍有半数以上患者死于后期并发症,其中肠粘膜屏障功能障碍是最为关键的环节。研究证明静脉注射氨甲环酸（TXA）能有效保护T/HS肠粘膜屏障,但是其具体机制目前尚不清楚。我们既往研究表明,在脓毒症及缺血再灌注损伤的病理生理过程中,中性粒细胞胞外诱捕网（NETs）参与了肠屏障功能损伤。同时也有文献证实T/HS发生后有大量中性粒细胞向肠道趋化浸润。因此本研究拟探究NETs在T/HS肠屏障损伤过程中的病理生理作用,以及在T/HS中TXA、NETs与肠屏障损伤三者的关系和相关机制,为临床T/HS肠屏障损伤的治疗提供新的切入点及理论依据。方法:（1）建立大鼠T/HS模型,将实验动物分为4组:1)Sham组,2)T/HS组,3)DNase I组,4)TXA组。建模完成后,DNase I组静脉注射DNas... 

【文章来源】：南京大学江苏省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：81 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

各组大鼠建模前后MAP变化（n=8）

南京大学硕士学位论文19在建模完成后60min开始液体复苏后，心率逐渐下降，至液体复苏结束时各组心率与Sham组比较无统计学差异。实验组各时间点组间心率比较无统计学差异。各组心率变化见图1.2。图1.2各组心率变化趋势(n=8)。(***,p<0.001;**,p<0.01;*,p<0.05）与Sham组比较，三个实验组在建模后体温逐渐下降，且具有统计学差异。60min时液体复苏开始，均予以实验动物电热毯保温。随着液体复苏进行，各实验组大鼠体温逐渐恢复，至复苏结束时与Sham组比较无统计学差异。具体各时间点体温变化见图1.3。图1.3各实验组与Sham组体温变化情况。(***,p<0.001;**,p<0.01）3.2失血量、补液量及24hr存活率Sham组所有大鼠均存活，24hr存活率为100%。T/HS组8只大鼠24小时存

南京大学硕士学位论文19在建模完成后60min开始液体复苏后，心率逐渐下降，至液体复苏结束时各组心率与Sham组比较无统计学差异。实验组各时间点组间心率比较无统计学差异。各组心率变化见图1.2。图1.2各组心率变化趋势(n=8)。(***,p<0.001;**,p<0.01;*,p<0.05）与Sham组比较，三个实验组在建模后体温逐渐下降，且具有统计学差异。60min时液体复苏开始，均予以实验动物电热毯保温。随着液体复苏进行，各实验组大鼠体温逐渐恢复，至复苏结束时与Sham组比较无统计学差异。具体各时间点体温变化见图1.3。图1.3各实验组与Sham组体温变化情况。(***,p<0.001;**,p<0.01）3.2失血量、补液量及24hr存活率Sham组所有大鼠均存活，24hr存活率为100%。T/HS组8只大鼠24小时存

【参考文献】：
期刊论文
[1]Protective Effect of Simvastatin on Impaired Intestine Tight Junction Protein ZO-1 in a Mouse Model of Parkinson’s Disease[J]. 方鑫,徐仁伵.  Journal of Huazhong University of Science and Technology（Medical Sciences）. 2015(06)
[2]role of the normal gut microbiota[J]. Sai Manasa Jandhyala,Rupjyoti Talukdar,Chivkula Subramanyam,Harish Vuyyuru,Mitnala Sasikala,D Nageshwar Reddy.  World Journal of Gastroenterology. 2015(29)



本文编号：3603839